咽血性分泌物hemic secretion of pharyneal portion
病人吐出的唾液或口内黏液,带有血丝或血块。有时为鲜血,但不伴有咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等表现,不同于咯血和呕血。常见于:
❶外伤:如鱼刺、鸡骨、竹签等刺伤,坚硬食物刺破或擦伤黏膜,使唾液中带血。有时形成黏膜下血肿,张力增大破裂后可吐出血液。如扁桃体、增殖体、咽部乳头状瘤摘除术后,吐出血性唾液。若术中止血不当,可发生术后吐血。
❷咽部病变:咽部溃疡、鼻咽癌、扁桃体恶性肿瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管瘤、咽部脓肿等,可引起多次复发性少量出血,若破坏深部大血管,则可发生致命性大出血。后吸鼻涕中带血为鼻咽癌表现,多为临床所重视。鼻咽癌放疗后,亦可有血性分泌物,甚至会突然大出血。
❸全身疾病:如血友病、出血性紫癜、急性白血病等。