吞咽功能
吞咽功能是使嚼碎了的食物与唾液混合,形成食团进入食道的过程。
吞咽动作 当咀嚼作用完成时,嚼碎了的食物小粒刺激口腔粘膜,由传入神经将这种信号送到中枢神经系统,再由传出神经把中枢神经系统的兴奋传出。于是正在进行中的咀嚼运动暂时停止,由舌肌的收缩将食团向舌根方向压挤,同时膈肌发生轻微运动,产生吞咽性呼吸。此时面肌、口周围肌均参加活动,但以颞肌及嚼肌活动最小。食团向后下移动,接触到咽的前壁,这种刺激又构成一系列的反射活动,致使舌骨上肌群收缩而升高舌骨,软腭上升,腭咽肌收缩,关闭鼻腔通路, 下颌稳定在正中颌位,升肌群收缩,牙关紧闭,喉头上升,会厌关闭,呼吸暂停,食团通过。当食团通过咽下部进入食道时,又成为一个刺激动因,使食管发生反射性蠕动,食物团借蠕动下降至贲门。此时软腭松弛,喉头下降,会厌张开,舌向前移动,下颌又回到息止颌位,又开始呼吸与咀嚼。
吞咽与颌、颌、面生长发育的关系 吞咽过程是口、咽、喉、颌、面、颈各部诸肌的共济活动。在这种活动中,如诸肌之间彼此谐调平衡, 将促使儿童颌、 颌、面的生长发育导向正常。舌体的活动刺激牙弓与颌弓向前方及侧方增长,同时唇颊肌从外侧向牙弓施加压力,以取得内外平衡。 在吞咽过程中,当下颌升肌将下颌固定在正中颌位,而降肌收缩牵引舌骨向上时,这种牵引力也能刺激下颌的生长发育。如在吞咽运动中,有关诸肌之间失去平衡,如有伸舌习惯者,则上前牙区域可能受到舌尖过大的压力,使上颌及上前牙突出,牙弓发育成尖形。在吞咽过程中,当食物刚从舌背送到咽部,行将进入食管时,口腔、鼻腔及咽腔交通隔绝,在口腔内产生暂时性的负压力,可以导致硬腭下降。这配合颌弓的向下增长,可促使口腔、鼻腔发育正常。