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字词 口腔颌面血管
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
口腔颌面血管

口腔颌面血管

动脉 主要来自颈外动脉。颈外动脉在甲状软骨上缘水平,自颈总动脉分出。其分支有甲状腺上动脉、咽升动脉、舌动脉、颌外动脉、颌内动脉、颞浅动脉、枕动脉、耳后动脉。
❶甲状腺上动脉,在舌骨大角稍下处自颈外动脉发出,向前下至甲状腺上极并分数小支。
❷咽升动脉,在近颈外动脉处分出,上行于颌内动脉与咽之间至颅底,与颌外动脉腭升支吻合。其分支有咽支、鼓室下动脉和脑膜后动脉。
❸舌动脉,在舌骨大角处自颈外动脉发出,介于颌外动脉与甲状腺上动脉之间,向上内至舌骨大角。弯向前下,历舌下神经、二腹肌、茎突舌骨肌等深面,再向前至舌骨舌肌的深面,向上至舌下直至舌尖,可分三段:第一段居于动脉三角内,其浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌、深筋膜及舌下神经,深面有咽中缩肌;第二段沿舌骨上缘,至舌骨舌肌、二腹肌中腱、茎突舌骨肌、颌下腺及下颌舌骨肌后份深面,并由舌骨舌肌将该段与舌下神经、舌静脉隔离,深面为咽中缩肌;第三段又名舌深动脉,向上沿舌骨舌肌前缘转向前,伴舌神经至舌尖,其内侧为颏舌肌,下面为舌粘膜。分支有舌骨上支、舌背支、舌下动脉。舌背支起于舌骨舌肌深面向上至舌背,又分数小支供应舌粘膜、腭扁桃体、会厌、软腭。舌下动脉起于舌骨舌肌前缘,向前在颏舌肌与下颌舌骨肌之间至舌下腺,分布于舌下腺、粘膜、舌肌及牙龈。
❹颌外动脉,又称面动脉,在舌骨大角上方自颈外动脉发出,初向上被颌下腺所遮,过二腹肌、茎突舌骨肌深面至颌下腺后方的沟转向下经该腺与翼内肌之间,于下颌骨下缘在嚼肌前下角绕过骨缘入面部,向前上至口角、鼻外侧、眼内眦。该动脉在颈部浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌及深筋膜,后有二腹肌、茎突舌骨肌、颌下腺,深面有咽上中二缩肌。咽上缩肌使之与腭扁桃体相隔。在面部居于颈阔肌、笑肌、颧肌及面神经的深面,颊肌及尖牙肌的浅面,在面静脉前方。分支有颈部与面部两组。颈部有腭升动脉、扁桃体支、腺支和颏下动脉。面部有下唇动脉。其自口角处分出,位于三角肌深面,过口轮匝肌介于该肌与口腔粘膜之间;上唇动脉,沿上唇缘介于口腔粘膜与口轮匝肌之间,与对侧同名动脉吻合并有小支分布于鼻中隔;鼻外侧动脉,分布于鼻翼和鼻梁与对侧同名动脉、眼动脉鼻梁支和眶下动脉相通;内眦动脉为面动脉末段,上行至内眦。伴内眦静脉穿过上唇方肌内侧头,分支至泪囊和眼轮匝肌。
❺颌内动脉又称为上颌动脉,在平下颌骨颈部自颈外动脉发出,初位于腮腺内,向前过蝶下颌韧带与下颌颈之间向前上自翼外肌二头之间穿过,入翼腭凹分数终支。可分三段,第一段即下颌段,经下颌颈与蝶下颌韧带之间,沿翼外肌下缘,过下牙槽神经浅面。分支有:耳深动脉,分布于外耳道及鼓膜外面;鼓室前动脉,分布于鼓膜;脑膜中动脉,上行于蝶下颌韧带与翼外肌之间,穿过耳颞神经二根之间进入棘孔至颅内;脑膜副动脉,入卵圆孔分布于半月节及硬脑膜;下牙槽动脉,向下伴下牙槽神经入下颌孔,向前行至第一磨牙下方分切牙支和颏支,颏支自颏孔穿出与颏下动脉、下唇动脉交通。下牙槽动脉未入下颌孔前分二支,一为舌支分布于口腔粘膜;一为下颌舌骨肌支。第二段即翼段,斜向上在颞肌及翼外肌下头浅面或深面,分为颞深动脉、翼肌动脉、嚼肌动脉、颊动脉。第三段即翼腭段,穿过翼外肌二头之间及翼上颌裂至翼腭凹。分支有:上牙槽后动脉,自上颌动脉将进入翼腭凹处发出,分布于上颌磨牙区、双尖牙区、上颌窦和牙龈;眶下动脉,经眶下裂入眶,由眶下孔穿出进入面部,位于上唇方肌眶下头深面,在眶下管内分为上牙槽前动脉经上颌窦前壁的牙槽管分布于切牙、单尖牙,在面部分布于眶内侧角、泪囊、鼻部;腭降动脉,经翼腭管出腭大孔向前穿切牙孔至鼻,与蝶腭动脉交通;咽动脉,向后经咽管,分布于鼻、咽顶、蝶窦及耳咽管;翼管动脉,向后经翼管,分布于咽上段、耳咽管及鼓室;蝶腭动脉,为上颌动脉末段,过蝶腭孔至鼻腔分数支至鼻道、鼻甲、额、上颌、筛窦、蝶窦、鼻中隔,至切牙管与腭降动脉及上唇动脉相吻合。
❻枕动脉,平齐面动脉或微上方自颈外动脉发出,向上后沿二腹肌后腹下缘至颅顶部,分支有胸锁乳突肌支、乳突支、耳支、脑膜支和枕支。
❼耳后动脉,在二腹肌上方自颈外动脉发出,向上进入腮腺至耳软骨与颞骨乳突之间,沿途分支供应邻部肌肉、皮肤和腮腺,并与颞浅动脉、枕动脉相吻合。
❽颞浅动脉,是颈外动脉的终支,在腮腺内下颌骨颈部后方自颈外动脉发出,向上经颧弓根上方在颧弓根分为额、顶二终支。其分支尚有面横动脉,起于腮腺内,向前行于腮腺导管与颧弓之间,发数支至腮腺、嚼肌、皮肤;颧眶动脉,沿颧弓上缘至眶外角,分布于眼轮匝肌;颞中动脉,自颧弓上方分出,穿颞深筋膜分布于颞肌,其额支分布于额部肌肉、皮肤和颅外膜,顶支向上后在颞筋膜浅面与对侧同名动脉吻合。
静脉 颌面部静脉分浅、深二组。浅静脉有:
❶面前静脉,于鼻侧续内眦静脉位于面动脉后方,经颧肌、笑肌和颈阔肌的深面,于嚼肌、颌下腺、二腹肌浅面与面后静脉相通而成面总静脉。有上唇、下唇、颊、嚼肌、颏下、面深等分支,面深静脉与翼丛相通,并由此通向海绵窦。
❷面后静脉,由颞浅静脉和上颌静脉平髁状突颈在腮腺内合成。下行出腮腺,经颈外动脉浅面、面神经深面,再往下至下颌支与胸锁乳突肌之间,分前后二支,前支与面前静脉合成面总静脉,后支与耳后静脉合成颈外静脉,面后静脉在行程中接纳的属支有:颞浅静脉,由颅顶侧数小静脉汇成,向下过颧弓后根入腮腺,与上颌静脉合成面后静脉。
❸上颌静脉,起于颞下窝翼静脉丛,向后在上颌动脉第一段经过蝶下颌韧带与下颌颈之间,在下颌支后缘附近汇入面后静脉。
❹面总静脉,由面前静脉和面后静脉前支在下颌角下方合成,经颈深筋膜深面,向后下越过舌下神经和颈内、外动脉浅面,约平舌骨大角的高度汇入颈内静脉。深静脉有:翼静脉丛,位于颞下窝内,分布于颞肌和翼内、外肌之间,并围绕在上颌动脉周围,汇纳蝶腭、颞深、翼、嚼肌、颊、牙槽、腭等静脉,藉面深静脉与面前静脉相通,并藉数小静脉穿过卵圆孔和破裂孔与海绵窦相通。

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