双侧心室肥大bilateral ventricular hypertrophy

心脏左右心室均增大。多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全，或为联合瓣膜病变、某些先天性心脏病和克山病等。其心电向量的改变可有：
❶横面QRS环向前并向后扩大，呈不典型左室肥大图像，环呈逆钟向运转，QRS最大向量>1.5mV，向前向量>0.6mV。
❷横面QRS环向后偏移，QRS最大向量>1.5mV，同时S向量增大。在右后象限面积占20%以上。在心电图上可有以下三种表现：
❶类似正常心电图，由于右左两侧电压改变相互抵消，故心电图表现正常。
❷只出现一侧心室肥大表现，往往只表现占优势的那一侧心电图改变，例如风湿性联合瓣膜病，实际上左右心室都肥大，但在心电图上只显示左室肥大改变，右室肥大改变常被掩盖。
❸出现双侧心室肥大改变。诊断标准如下：左侧与右侧心前导联分别显示左心室肥大与右心室肥大；心前导联显示为左心室肥大，但aVR导联上的R波超过0.5mV；心前导联显示为左心室肥大，但心电轴明显右偏(+90^o以上)。