原发性血小板增多症实验室检查essential thrombo cythemia examination of laboratory
原发性血小板增多症是一种原因不明的以巨核细胞异常增生和血小板数持续增多为特征的骨髓增生性疾病。血象:
❶血小板>1000×109/L者几乎占100%,MPV增大,血小板比积明显增高。
❷95%以上的病例白细胞>10×109/L,40%者>30×109/L,但一般均<50×109/L,约有10%病例中性粒细胞碱性磷酸酶 积分和血清维生素B12浓度减低,20%升高,70%正常。 骨髓象:增生明显活跃,以巨核细胞系统的增生尤为显著,原始及幼稚巨核细胞的比例增高。约有40%的病例见到小巨核细胞。巨核细胞形态异常,多见变性型巨核细胞,核浆发育不平衡,颗粒稀缺,空泡形成,核分叶过多,血小板生成增多。但无胶原纤维的增生,后者需做骨髓活检得以证实。红细胞和粒细胞系统亦明显增生,幼稚粒细胞和幼稚红细胞增多,但无白血病细胞浸润现象。此外,花生四烯酸代谢异常等。