原发性痛经
正常月经期由于骨盆腔充血，大多数人有轻微下腹坠胀不舒服感觉。如果行经前后或经期中，发生腹部疼痛或其他不适，以致影响生活和劳动者，称为痛经。痛经的病人，经过详细双合诊或加上其他方法检查，没有发现盆腔器官有明显异常者，叫做原发性痛经。疼痛的程度目前还不能用科学的客观方法衡量，只凭病人的感觉。多为下腹阵阵绞痛，可向腰部、阴道、肛门放射，特别严重者，可同时出现恶心、呕吐、腹泻、苍白、出汗、四肢冰凉，甚至昏厥。引起原发性痛经的原因有：
❶精神因素。主要因为对月经生理缺乏认识，出现焦虑、紧张、恐惧心理，使得月经期轻微的不适，也感到疼痛。
❷体质因素。体质纤弱，缺乏锻炼身体，对疼痛耐受力低。
❸内分泌因素。孕激素分泌过多，能使子宫颈剧烈收缩，产生疼痛。
❹子宫因素。子宫发育不良，子宫畸形，如双角子宫、子宫纵隔，子宫颈管狭窄，子宫过度倾屈，均可造成子宫痉挛性收缩，经血流通不畅，引起痛经。
❺膜样月经。行经时，子宫内膜不成碎片而是子宫内膜整片排出，引起子宫剧烈收缩，剧烈腹痛，当整片内膜排出后，疼痛消失。
❻前列腺素。月经期子宫内膜破碎，前列腺素(PGF2α)释放，使得子宫痉挛性收缩而疼痛。病人可有全身性反应，恶心、呕吐、晕厥。原发性痛经的治疗要针对病因，首先要做好宣教卫生工作，解除疑虑，缓和精神紧张；子宫发育不良者，可用性激素刺激促其发育；已婚者，扩张宫口。按照中医理论“血在气中行”和“不通则痛”，可用活血补气的中药方治疗，也可用针灸调理任、督二脉，最根本的还是加强锻炼，增强体质，生活规律，注意经期卫生。必要时可服消炎痛或其他去痛片对抗前列腺素作用，用阿托品缓解子宫痉挛。