十二经脉病证
疾病在发生发展过程中围绕着十二经脉循环部位所产生的病候反映。各经病证包括了经脉循环部位和所属脏腑的病变,掌握症状所属何经,就可以帮助我们对疾病做出正确诊断,正如《灵枢·卫气篇》所言:“能别阴阳十二经者,知病之所生。”经脉病证主要载于《灵枢·经脉篇》,《内经》其他各篇也有所记载。主要有以下12种病证:
❶手太阴肺经病证。以肺和大肠及肺经循行部位的异常为主。临床可见:咳嗽,气喘,肺胀,满闷,缺盆中痛,肩、臑、肘、臂内前廉痛,掌中热,自汗出,烦渴、咽干,小便频数等。
❷手阳明大肠经病证以大肠和肺及大肠经循行部位的异常为主。临床可见:齿痛,喉颐肿痛,鼻衄,目黄口干,鼽衄,臂肘臑肩前廉痛,大指次指痛等。
❸足阳明胃经病证。以胃和脾及胃经循行部位的异常为主。临床可见:鼻痛,齿痛,鼽衄,口眼㖞斜,咽喉肿痛,发热,汗出,膝膑肿痛,胸乳部、腹股沟部、下肢外侧,足背,足中趾等疼痛,腔腹疼痛等。
❹足太阴脾经病证。以脾和胃及脾经循行部位的异常为主。临床可见:舌本强,食则呕,胃脘疼痛,腹胀肠鸣,腹泄,症瘕,水闭,黄疸,身体困重,股膝内侧肿胀厥冷,足大趾活动受限等。
❺手少阴心经病证。以心和小肠及心经循行部位的异常为主。临床可见:心胸烦闷疼痛,咽干,渴欲饮水,目黄,胁痛,臑臂内侧后缘痛厥,掌中热痛等。
❻手太阳小肠经的病证。以小肠和心及小肠经循行部位的异常为主。临床可见:咽痛,耳聋,目黄,肩、肘、臂外侧疼痛,颌、颊肿痛,头不可转动等。
❼足太阳膀胱经病证。以膀胱和肾及膀胱经循行部位的异常为主。临床可见:发热,恶风寒,鼻塞、头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,腘窝,腓肠肌,足跟,小趾等处疼痛、活动受限,癫痫,痫狂,疟疾,痔疮等。
❽足少阴肾经病证。以肾和膀胱及肾经循行部位的异常为主,临床可见:饥不欲食,面黑如漆,头晕目眩,心胸疼痛,气短喘促,咳嗽咯血,心烦,易惊,善恐,口热舌干,咽肿,腰脊下肢无力或痿厥,足下热痛等。
❾手厥阴心包经病证。以心包和三焦及心包经循行部位的异常为主。临床可见:手心热,臂肘挛急,臃肿,胸胁支满,心悸,心烦,心痛,面赤目黄,喜笑不休等。
❿手少阳三焦经病证。以三焦和心包及三焦经循行部位的异常为主。临床可见:耳聋、颊部耳后疼痛,目锐皆痛,咽痛,汗出,肩肘、前臂疼痛,小指、次指疼痛等。(11)足少阳胆经病证。以胆和肝及胆经循行部位的异常为主。临床可见:目锐皆痛,偏头痛,耳鸣,耳聋,口苦,呃逆呕吐,寒热往来,善太息,肩背痛,胁肋疼痛,股、膝、胫骨外侧疼痛等。(12)足厥阴肝经病证。以肝和胆及肝经循行部位的异常为主。临床可见:腰部疼痛不能俯仰,面色晦暗无华,咽干,胸满,呕逆,腹泄,疝气,遗尿或尿闭,妇女小腹肿痛等。