医疗保险支付方式health insurance payment system

医疗保险支付方式包括两个方面的内容：一是指医疗保险的投保人（需方）或政府（需方代理人）向医疗保险机构（供方）支付医疗保险费的方式；二是指医疗保险机构（需方代理人）向医疗机构或医生（供方）支付医疗费用的方式。其方式可按支付时间分为预付制和后付制两种。投保人向医疗保险机构支付的保险费一般均采用预付制；医疗保险机构向医院或医生支付费用可采用预付制或后付制。预付制的形式主要有总额预算法、病种定额支付法和按人头支付法。后付制是在医疗服务发生后，按完成的实际项目进行支付。如“实报实销方法”和“按工作量取酬”方法。