利尿激发试验diuresis provocative test

辅助诊断急性肾功能衰竭的药物试验方法。试验前纠正低血压、低血容量，选用以下方法：
❶20%甘露醇100～200ml，静脉注射15～30min，观察尿量2～3h，若每小时尿量不超过40ml则提示为急性肾功能衰竭。注射后如每小时尿量超过40ml，则表示肾小管功能存在，为肾前性少尿症。
❷速尿80～320mg，静脉注射，注射后若尿量增多，可在2～3h后重注射1次，如注射后尿量增加不多或不增加，则可在1h后加大速尿剂量(320～640mg)再次静脉注射，如仍无效，则应按急性肾小管坏死处理。一般认为当肌酐清除率降至1～2ml/min时，注射速尿无效。
❸血管扩张剂，如利尿合剂(普鲁卡因1g、氨茶碱0.25g、咖啡因0.25g、维生素C3g，加10%葡萄糖液300ml静滴)；或罂粟碱30mg肌注，每2～3h1次，或稀释后静脉滴注；或苄胺唑啉10～20mg稀释后静滴，速度0.3mg/min。利尿反应判断方法同上。可能已进入少尿期的病人，不宜采用此法。忌大量或反复试用，因有导致心力衰竭或急性肺水肿的危险性。