凯尔征Kehr sign

脾破裂的临床征象之一。检查方法有三种：
❶病人有腹部外伤史，感觉左肩峰部或左肩胛部疼痛。检查者观察左肩及左肩胛部，见其外形、皮肤均如常，触之无明显压痛点，牵扯病人左上臂使左肩被动运动无障碍亦无活动痛，病人左肩各向自主活动均自如，此即凯尔征阳性。
❷检查者用大头针帽顺次在左肩峰部逐点按压发现痛点，或按压左、右侧肩胛部两侧对比，发现左肩峰部痛觉过敏则为凯尔征阳性。
❸病人仰卧，将床尾垫高约50cm，使病人头低足高位仰卧10min，病人感觉左肩峰部疼痛或疼痛加重均为凯尔征阳性。 注意：
❶用大头针帽按压检查时，用力应均匀轻柔。
❷除外肩峰周围及肩关节病变的影响。此征阳性对脾破裂有诊断意义。必要时可予实验室、腹腔穿刺检查协助诊断。