公费医疗制度gōngfèiyīliáo zhìdù

我国对国家机关、事业单位的工作人员和部分学生实行的一种免费医疗预防制度。
　❍ 随着经济和社会的发展，～也面临着改革。

相关链接

公费医疗制度建立于1952年。后来，享受公费医疗待遇的范围不断扩大，还包括革命残废军人、国家机关退休人员。
▲定息制度 凡进必考制度 公证制度 环评制度 农村合作医疗制度 排污收费制度 人民陪审员制度 无偿献血制度 新医改

052 公费医疗制度

我国对国家工作人员和大专院校学生实行的一种免费的医疗预防制度。国家工作人员退休和离休后仍继续享受公费医疗待遇。

公费医疗制度

为保护国家机关干部和文教卫生事业单位工作人员健康而采取的一种免费医疗保健制度。享受公费医疗待遇的范围随着国民经济和卫生事业的发展而不断扩大。从1952年起已逐步推广到全体国家工作人员、革命残废军人、高等学校学生等。

---

公费医疗制度

见“医学一般”中的“公费医疗制度”。

公费医疗制度

中国政府为保障国家工作人员身体健康，通过卫生部门向享受人员提供制度规定范围内的免费治疗、预防疾病的服务体系。公费医疗制度是一种国家医疗保险制度，是国家社会保障制度的组成部分。内容包括公费医疗管理机构、医疗服务提供机构、享受公费医疗待遇的人员范围、经费提供、费用分担办法等。
1952年政务院颁发《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》，规定从当年7月份开始逐步对国家工作人员实行公费医疗预防。标志着中国公费医疗制度的建立。
中国的公费医疗具有履盖面较广、提供服务范围较宽、服务体系齐全的特点。公费医疗由公费医疗管理委员会 （下设办公室） 或卫生部门进行管理。目前，中央级没有公费医疗管理委员会，主要由卫生部为主、财政部配合管理全国公费医疗工作。地方一般是政府领导下，成立由卫生、财政、人事等部门组成的公费医疗管理委员会统一协调管理此项工作。公费医疗预防服务的直接提供机构是国家和集体举办包括城市和农村的各级综合和专科医疗机构以及行政事业单位内部医务室，提供的服务主要有门诊及住院医疗、检查，疗养、康复医疗等。公费医疗享受人员范围1952年规定为全国各级人民政府、党派、工青妇等团体及所属事业单位的国家工作人员 （包括离退休人员）和革命残废军人，1953年又增加了大学及专科在校学生。从1952年开始实施公费医疗制度时，国家财政部门就安排了公费医疗专项经费，1978年以前列入国家预算支出科目的“卫生事业费”款的“公费医疗经费” 一项，1978年以后，单设了“公费医疗经费”款。在费用承担上，国家负担制度规定范围内的免费治疗、预防疾病的费用。实施公费医疗制度初期，公费医疗费用完全由国家承担。1965年，卫生部、财政部《关于改进公费医疗管理问题的通知》又规定享受公费医疗待遇的人员门诊挂号费和出诊费，改由个人缴纳。同时要求对营养、滋补药品要实行收费。近几年由于医疗费用上升幅度过快，又存在大量的浪费现象，为遏制不合理的医疗需求，又规定在不影响职工正常生活、经济能力可以承受，保证疾病治疗的情况下，可以对药品费、住院床位费、检查费等实行按比例由享受个人付费的办法，同时，实行对超过公费医疗经费预算部分的费用由享受单位承担一部分的做法。享受单位和个人负担的比例，由各地根据当地实际情况制定。形成公费医疗费用主要由国家承担，享受单位和个人也有一定经济责任的费用分担办法。
中国的公费医疗制度，向国家工作人员提供规定范围内治疗、预防疾病的服务，对于防病治病、保障职工身体健康，解除职工后顾之忧，发挥了积极作用。但是，公费医疗制度也存在一定问题，主要包括： 医疗费用主要由国家承担，国家包的过多，个人责任不大，在医疗单位追求经济收入，享受人员自我约束能力较差的情况下，容易产生过度医疗服务和需求，出现浪费现象，难以切实控制医疗费用的过快上升。
中国在1978年实行改革开放政策以后，针对公费医疗的弊端，各地进行了一系列的改革。主要内容是： 针对医疗费用由国家包得太多的弊端，引入利益控制机制。一是强化医疗单位和享受单位的管理责任，控制资源过度提供； 二是医疗费用与享受个人利益挂钩，控制不合理的医疗需求。在经费管理方面，推行医疗单位管理公费医疗经费或建立独立的门诊部 （或医院）管理公费医疗经费，实现医疗管理和经费管理的结合； 实行公费医疗享受人员负担适当比例医疗费用的办法。同时开展联审互查、定期报审等监督检查活动，及时发现问题。这些办法对控制医疗费用过快增长有一定效果。但要从根据本上克服公费医疗制度存在的弊端，还需要从改革制度本身着手，建立适应中国社会主义市场经济体制和生产力发展水平，经费由国家、单位、个人共同承担，有利于保证基本医疗、合理筹集经费和控制费用的社会医疗保险制度。

公费医疗制度

这项制度是根据政务院1952年发布的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》精神而建立的。公费医疗对象为各级政府机关、党派、团体在编制的工作人员及离退休人员，各级文化、教育、卫生、科研、体育等事业单位在编制的工作人员及离退休人员，在乡的二等乙级以上残废军人，高等学校在校学生。资金来源于各级政府财政预算拨款。公费医疗管理由卫生部下设的公费医疗管理事务中心来负责。各省、市、自治区，各地区、县均设公费医疗管理委员会及办公室负责公费医疗事务。