免疫补充治疗

免疫补充治疗是指用人或动物成分中提取出物质补充病人体内缺乏的免疫物质。这类物质在体内代谢后则失效。临床上应用的有丙种球蛋白、胸腺激素、转移因子和干扰素。
丙种球蛋白 简称丙球，是人或动物血清在蛋白电泳时位于γ带的球蛋白，其主要成分为免疫球蛋白，即抗体。主要作用为补充体内缺乏的抗体。丙球是用健康人血清、血浆或胎盘血经过浓缩制成的，只供肌内注射。用纤维蛋白溶酶处理过的丙球可供静脉注射，用以迅速达到较高血浓度，提高利用率，避免局部不良反应。丙球用于短期预防常见的传染病。如麻疹、病毒性肝炎等，只有未曾感染过这些传染病的人，当接触这些病后在未发病前使用才有预防作用。丙球半寿期为14～28天，所以在用药后约二个月后即无效。用特定抗原接种人或动物后，再由血清中提取的丙球，只能对特定抗原有作用。此种丙球可有高效价来预防疾病，如抗狂犬病丙球，抗破伤风丙球等。丙球的另一用途是补充免疫球蛋白缺乏或减低的病人的免疫球蛋白。特异性免疫抑制丙球可作为被动免疫来抑制特异性免疫应答。它与特异性抗原结合而阻滞抗原激发免疫应答，但只能在抗体产生之前有效。Rh抗血清所制的丙球，对预防新生儿溶血病最有效。当Rb-妇女有Rh+胎儿后，则可产生Rh抗体使胎儿发生新生儿溶血病。故在产前及生后给Rh-母亲注射抗Rh丙球则可以防止发生溶血病。应用丙球的不良反应有：
❶局部疼痛、硬结、恶心、呕吐、腹部不适、头痛等症状。
❷由多数人血清中提取，很可能污染传染原，如乙型肝炎，艾滋病病原体等。
❸人的同种异体血清或异种血清可发生不同型变态反应。
❹血中有毒物防腐剂长期用可发生中毒。
胸腺激素 胸腺激素是将动物胸腺制成匀浆后，用不同方法提取胸腺多肽的混合物。用以补充细胞免疫缺乏的胸腺物质。各实验室制造的名称不同，有些成分已提纯并分析其氨基酸序列，但尚无相同的结构。名称有胸腺素、胸腺生成素、胸腺体液因子。国内有猪胸腺素、胸腺肽等产品。本制品主要用于细胞免疫缺陷及胸腺功能低下患者。某些免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及某些传染病，如重型乙型肝炎以及癌的辅助治疗也有使用，但由于用品的成分不一，剂量不同，选择病人也不同等原因，疗效不一，故仍属试验阶段。不良反应极少。
转移因子 转移因子是将人血中的白细胞冻融后，制成匀浆经透析提取的一种物质。最早进行的结核菌素试验，认为可以转移供者特定的细胞免疫给受者，故称为转移因子。现可从人周围白细胞提取，也有由扁桃体或脾脏细胞提取。成分含有多核苷酸及多肽小分子物质。1978年国际会议规定1单位为108个淋巴细胞所得物质。由于转移因子可转移人的细胞免疫，所以可治疗免疫缺陷病自身免疫病、变态反应、某些病毒感染、严重反复感染等。不良反应为可能污染传染源而使受者得病。
干扰素 干扰素是由淋巴细胞或纤维母细胞受病毒或分裂原刺激后所产生的糖蛋白，有α、β、γ三种。用传统方法得到的干扰素量极少而不纯。现在使用遗传工程技术，就可由细菌大量生产且更纯。干扰素可通过细胞代谢过程影响RNA及蛋白合成，有抗病毒作用，并有增强或抑制免疫的作用，以调节抗体的产生。干扰素还可以通过加强自然杀伤细胞的作用来抗肿瘤，并加强肿瘤抗原的表达。临床上尚未能确凿证明干扰素可治愈任何疾病。