先天性颈静脉扩张congenital distention of iugular vein系一种少见的先天性血管异常。由于颈静脉、锁骨下静脉、无名静脉等发育异常、瓣膜不完善而致。临床表现:多在儿童期出现症状,在低头、哭闹时颈部出现静脉增粗或包块状隆起;久之可扩展并弯曲。治疗:减少头低位,注意保护;严重者可手术治疗。 先天性颈静脉扩张congenital distention of jugular vein本病少见。为颈内、外静脉,锁骨下静脉或无名静脉等的静脉瓣或静脉壁本身先天发育缺陷引起。多见于10岁以下儿童。无不适,但在大声叫喊或过度吸气等引起胸内压增高时,常在颈部出现梭形肿块,呼气时消失。可手术分别结扎扩张静脉的上下端,切除中间部分。 先天性颈静脉扩张 先天性颈静脉扩张先天性颈静脉扩张是指颈内静脉,颈外静脉或颈前静脉的一段有梭形或囊状扩张,主要见于颈内静脉。 颈静脉和锁骨下静脉汇合处有静脉瓣,阻止锁骨下静脉的血液逆流入颈静脉。若该瓣膜功能不全,胸内压增高时可迫使血液反流入颈静脉。扩张的颈静脉壁薄弱,管壁无弹力纤维。 患儿平静时颈部外观正常,但屏气、吵闹、挣扎等胸内压增高时,颈侧鼓起膨胀性、软、易压缩的肿块,无震颤及搏动。颈外及颈前静脉均属表浅静脉,扩张时皮下可见蓝色肿物,易确诊。颈内静脉位置较深,应与喉外憩室及上纵隔囊状水瘤鉴别。X线胸片及喉镜检查可助鉴别诊断,不需穿刺及血管造影。 手术治疗方法有: ❶结扎扩张静脉的两端,切除中间扩张段。单纯结扎时,应同时结扎扩张段的交通枝。颈静脉交通枝多,一侧结扎不致引起脑部血液回流障碍。 ❷用涤纶布或自体阔筋膜包裹扩张的颈静脉,可保持颈内静脉通畅,尤适用于双侧颈内静脉扩张。 ☚ 颈部假性动脉瘤 面部血管瘤 ☛ 00012721 |