先天性脊柱侧凸

先天性脊柱侧凸是由于脊柱的发育不全或异常而引起的脊柱侧向畸形。根据分节缺陷及其范围，可分为六个类型：
❶部分单侧性椎体形成不全，引起楔状椎体。
❷完全单侧性椎体形成不全，引起半椎体。
❸双侧性分节不全，邻近椎体的椎间隙消失。
❹单侧性分节不全，引起一侧骨杆形成。
❺肋骨融合。
❻其它分节紊乱。此外，尚可伴随许多其它畸形。
对新生儿和婴儿，可用牵伸性操练来纠正畸形。若畸形严重，可用脊柱侧凸夹板，若婴儿能坐、爬和行走，可用Risser的局部定位矫正石膏，每2～3月更换一次。对年幼儿童，可用Milwaukee脊柱支架。若上述非手术治疗无效，畸形继续发展，应作脊椎融合术。单侧分节不全并有骨杆者，可在凹侧切除肋骨并切断骨杆，有助于严重曲线的术后矫正，但这手术应慎重考虑。骨杆截切后矫形的有效方法是用晕轮(halo)-股骨(或晕轮胫骨，或晕轮骨盆)牵引，将脊柱拉开，并在凸侧加用侧向悬吊压力带，但此法常伴有颈椎并发症。若骨盆已有固定性倾斜，可将腰椎与骶椎融合于代偿曲线位。一般不作畸形椎体的切除术。