产时保健

妊娠期保健好了，分娩期多可以顺利，或是遇有异常，也可根据需要安排在合适的地方分娩。如骨盆狭小者可以送到有做剖宫产条件的医院分娩，同样可以得到母子安康。因此，大家对分娩已经变担忧为愉快兴奋的等待着带给全家乐趣与幸福的宝宝的降临了。但是，这不等于说做好孕前保健或是孕前估计分娩不会发生什么问题就一切平安无事了。有人统计分娩时临时发生的问题有5%，有的地方统计有50%的问题是产前未料到的，这差别当然与孕期保健者的水平有关，但都表示还是有一些问题会是临时发生的。这就要纠正一些人认为孕期保健一切正常，产时就没事了的错误认识，有人也因此就找一个未受过培训的人在家中接产而遭到不测。如果发生了问题如大出血，而接产者又束手无策，短时间即可发生休克致死。因此产时仍必须认真保健以保平安。产时保健的方法就是找受过培训的人接产，或是按照孕期保健者的指导到该去的医院分娩。有条件的地方应该争取都住院分娩。分娩时常遇到的问题多为滞产、出血、感染、产伤或小儿的窒息。滞产就是分娩过程延长了，表明有某些异常因素使分娩未能迅速完成，则应早找上级医生处理。例如初产妇第一产程（临产到宫口开全）超过了12小时，经产妇超过8小时；或是第二产程（宫口开全到胎儿娩出）超过2小时；第三产程（胎儿娩出到胎盘娩出）超过30分钟都表明为病理现象，要找上级医生处理常是来得及的。若拖延几天几夜发生感染、子宫破裂就来不及救治了。产后如子宫收缩不好，或产道有撕伤，胎盘迟迟下不来使子宫不能收缩都是产后大出血的原因。有些人因双胎、羊水多等问题，预料要子宫收缩不好，就应早去有输血条件的地方分娩。如事先未预料到，在产后当时出血超过250毫升据研究就预兆到24小时出血会超过500毫升，就可以诊断为产后出血了；因此莫等出血500毫升或以上再处理，产后当时即检查原因或找人处理，常不致于发生危险。一般基层有时不认真测量出血量，而是以休克为指标则易误事了。产时做到认真消毒即可预防感染，必要时给抗菌素或破伤风类抗毒素也可预防或治疗。新生儿窒息的预防和急救也是受过培训的接产者必须具有的技能。能把这些问题防治好就可做好产时保健。早期发现以上异常的方法就是加强对产程和胎儿的监护。监护产程可采用产程图（详见其他条目），监护胎儿可用电子监护仪观察胎心胎动情况或采用一些适宜技术观察胎心胎动等变化以便及时发现异常。因此，我国总结以上产时常见问题，制订出“五防，一加强”的产时保健重点，即防滞产、防出血、防感染、防产伤、防窒息，加强监护。这已成为我国各地产时保健很好的指导原则。

产时保健intrapartum care

系指分娩过程中的卫生保健而言，为妇女保健的重要组成部分。此时保健对确保母婴平安及产后母婴健康具有重要意义。其主要内容是：密切观察产程、及时发现异常情况并及时处理、实行科学接生、消灭新生儿破伤风及产妇产褥感染、减少产妇并发症，保证母婴安全。

产时保健

掌握和运用分娩的客观规律，为及时发现与处理产妇在分娩过程中出现的异常情况，预防并发症及产褥热，保证母婴安全，所采取各项卫生措施。如实行科学接生，有条件者可开展电子分娩监护等。

产时保健intrapartum care

指产妇在分娩过程中应采取的保健措施。在分娩过程中，应密切观察产程，及时发现异常情况，并进行处理；普及科学接生，消灭新生儿破伤风，减少产妇并发症及产褥感染，保证母婴安全。