产伤瘫痪后遗症
产伤瘫痪是在分娩时臂丛受牵拉伤而引起的上肢瘫痪。有三种类型:
❶上臂型瘫痪(Erb-Duchenne),主要是颈5、6神经根及其分枝损伤。
❷下臂型瘫痪(Klump-ke),主要是颈8、胸1神经根损伤。
❸全臂瘫痪,患肢在出生后不能活动,上肢垂于身旁,肘不能屈曲。患侧紧抱反射(Moro)消失,握拳反射消失。Erb型较多见,主要表现为三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肱二头肌、肱肌、旋后肌和肱桡肌瘫痪。Klumpke型较少见,主要表现为腕的屈肌,手指的长屈肌和手的内在肌瘫痪。全臂型表现为整个上肢完全松弛或散在性瘫痪,同时有广泛感觉消失。手术目的是解除挛缩,加强肌力。