亚急性结节性迁移性脂膜炎

亚急性结节性迁移性脂膜炎由Vilanova等在1956年首先描述，故又称Vilanova病。其临床特点为在小腿前或侧面出现向四周扩展的小结节。病因未明，与扁桃体炎、上呼吸道感染、关节炎或其他传染灶有关。患者多数为女性。开始时在小腿近踝处的前或侧面散发小结节，直径1～3cm，逐渐各向四周扩大，边缘鲜红，中心渐变淡白，互相融合成10～20cm的扁平斑块，触之坚硬。经几月到2～3年始停止发展，不治可经年不消。实验室检查示血沉快、抗链O滴度高和类风湿因子阳性。组织病理示皮下脂肪组织间隔中小血管和毛细管的内皮细胞显著增殖，部分或全部管腔被堵塞，管周有淋巴细胞、单核细胞、组织细胞和纤维母细胞组成的浸润，在陈旧的皮损中有巨细胞。胶原纤维束间可有纤维样变性。本病需与结节红斑及硬红斑鉴别。本病可用碘化钾治疗，饭后服3～10滴饱和碘化钾溶液，损害可逐渐变软消失，遗留色素沉着，随后逐渐消失。