中风针灸治法

中风，以突然昏仆，不省人事，口歪或语言不利等为主证。又称“卒中”、“风摩”、风懿”、“风痹”或“偏枯”。多由年老肾虚而肝阳偏亢，复加忧思恼怒或嗜酒、劳累、房室等诱因，导致风阳煽动，心火爆盛，风火相并，气血迫走于上，痰浊凝滞络窍，从而脏腑经络功能骤然失常，阴阳之气逆乱而成闭证； 若阴阳离决则为脱证。本病属于现代的脑血管意外，包括脑溢血、脑动脉血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛等，针灸治疗有一定效果。昏迷期，需采取综合治疗措施。
通治法 在卒中期，必须强调掌握时机予以开闭固脱，熄风通络。选督脉、任脉、足厥阴、足少阳等经穴和有关奇穴，可选百会、水沟、风池、丰隆和太冲等，用毫针行泻法。如属闭证，加十宣、十二井穴等，用三棱针点刺出血；如属脱证，则宜加关元和气海等穴，用大艾柱灸之。
辨证论治 本病临床上按其发病浅深程度不同，概分为中经络、中脏腑两类：
中经络 常见眩晕、肢麻，发病时突然口角流涎，半身不遂，或手足麻木，舌强语涩和口㖞等， 脉象弦滑。 治宜平肝熄风，化痰通络。选手、足阳明经穴为主，辅以手、足少阳经穴，如颊车、肩髃、合谷、环跳、风市、丰隆、太冲，或地仓、迎香、曲池、肩髎、外关、阳陵泉、悬钟、足三里和行间等。先用毫针行泻法，后期用补法，并可配合灸法治疗。
中脏腑 闭证多见突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤气粗，喉中痰鸣，声如曳锯，二便秘结，脉弦滑而数。治宜开窍熄风，清火豁痰。选督脉和足厥阴经穴，如百会、水沟、太冲、丰隆和劳宫等，用毫针行泻法，并宜用三棱针在十宣或十二井穴点刺出血。脱证则见神志昏迷，面色苍白，目合、口张、手撒、遗溺、鼻鼾息微，四肢厥冷，脉象细弱等，若见汗出如油，面赤如妆，脉微欲绝或浮大无根，为真阳外越，属于危侯。治宜回阳救脱，扶正固本。选任脉经穴为主，如关元、气海和神阙等，用大艾柱灸，不计壮数，以肢温汗收，脉起，纠正虚脱为度。神阙穴，还可用隔盐灸法。并可同时针灸内关、足三里。
后遗症 中经络者病情较轻，如能治疗护理得当，症状便可逐渐改善，或留有轻微的后遗症； 如反复发作，亦可变为中脏腑的重症。凡证见瘖不能言或言语塞涩者，可选哑门、廉泉、阴郄、通里、支沟、三阳络和间使等穴，每次3～4穴，用毫针行平针手法。若证见半身不遂、瘫痪、拘挛、强直者，上肢可选肩髃、肩髎、臑俞、天井、少海、肘髎、曲池、手三里、外关、合谷、八邪等穴，下肢可选肾俞、环跳、秩边、风市、血海、三阴交、足三里、阳陵泉、悬钟、解溪、昆仑和八风等穴，每次5～7穴针灸。均选患侧，多用补法。善怒者加针劳宫；兼精神昏愦者，刺十二井穴。其它治法 常用者有：
电针法 按上述辨证论治选穴施术，获得适宜针感后，在其中的主要腧穴上用电针以中等针感通电5～15分钟，治疗间隔及疗程，均同毫针法。
头针 失语与面瘫针颞前线； 偏瘫针顶中线、顶旁一线、顶旁二线和顶颞后斜线。每日治疗一次，10次为一疗程，休息5天，再作第二疗程； 或隔日针刺一次，10次后不需休息，便可继续作第二疗程。
耳针法 选肾、脑、皮质下、缘中等穴，用中刺激，每日或间日一次，10次为一疗程。