不孕症infertility

成年母畜不发情或发情后经多次配种仍不能受孕的病证。分先天性缺陷和后天性病变两种，前者难治。后先性不孕见于《活兽慈舟》。各种家畜均可发生。根据病因、病性分虚弱、宫寒和肥胖三型。其共同点是，患畜发情不正常或不明显， 甚至不发情， 屡配不孕。
虚弱不孕 多因饲管不良， 使役过度，体质虚弱，气衰血亏， 肾阳不足， 不能摄精。证见形体消瘦， 精神倦怠， 四肢无力， 食欲减少。口色淡白，脉象沉迟。治宜益气补血， 健脾温肾。用党参、白术、茯苓、甘草、山药、芡实、莲子、陈皮、车前子、巴戟天、补骨脂、当归、小茴香、干姜、砂仁、黄芪、杜仲、大枣，加黄酒100毫升， 调和灌服。
宫寒不孕 多因畜体虚弱， 外受风寒，内伤阴冷，致使湿盛火衰， 脾虚下陷， 不能化营血为精， 反变为带下之物。证见患畜喜热恶寒， 肠鸣或大便溏薄， 或肚腹疼痛。口色淡， 脉沉弱。治宜温宫祛寒。选用艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》： 艾叶、香附、当归、续断、吴茱萸、川芎、白芍药、黄芪、生地黄、肉桂)灌服。
肥胖不孕 因母畜缺乏运动， 身体肥胖， 脂肪壅积， 致使痰湿滞塞胞宫，精不能受。证见体躯肥胖，动则易喘， 不耐久劳。口色淡红， 脉滑。治宜燥湿化痰。选用苍术散(《中兽医学》： 苍术、滑石、香附、半夏、神曲、茯苓、陈皮、枳壳、白术、当归、三棱、莪术、升麻、柴胡、甘草)灌服。
对后天性不孕症， 也可选用电针雁翅、百会、后海等穴治疗， 或激光照射阴蒂。
护理 体虚瘦弱者减轻使役， 增加营养； 肥胖者适当使役或增加运动。

不孕症

指育龄期妇女，夫妻同居2年以上，男方生殖功能正常，无避孕而不怀孕，或曾有妊娠，又间2年以上，未避孕而不再受孕的病证。前者称为原发性不孕，后者称为继发性不孕。中医亦称为“绝产”、“绝嗣”、“绝子”。多与先天肾气不足，气血虚弱，肝郁气滞，痰湿阻滞，瘀血阻滞等有关。辨证论治：
❶肾亏不足者，婚不孕，月经不调，量少色淡或暗，质清稀无血块，头晕耳鸣，神疲乏力，腰膝酸软，下腹冷感，四肢不温，小便长，大便不实，性欲淡漠。舌淡苔薄，脉沉细。以毓麟珠(人参、白术、茯苓、灸甘草、当归、川芎、白芍、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒)加减温肾养血益气，调补冲任。
❷脾肾亏损者，久不孕育，月经不调，经行量多少不一，经色淡，带下量多，色白质稀，面色晦暗，面目浮肿，头晕心悸，腰酸神疲，畏寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄，舌淡苔薄，脉细弱。以益阳渗湿汤(熟地、山药、白术、茯苓、泽泻、枸杞、巴戟、菟丝子、肉桂、附子、故纸、鹿胶、甘草)温肾健脾，益气调经。
❸肝肾亏损者，婚久不孕，月经不调，经行量少，甚则闭经，腰膝酸软，头晕目眩，心烦耳鸣，烘热汗出，大便秘结。苔薄舌红，脉细弦。以杞菊地黄丸加减滋肝补肾，调理冲任。
❹阴虚内热者，婚久不孕，月经先期，经量或多或少，经色红，质稠厚，形体消瘦，两颧潮红，自感内热，手足心热，口干不欲饮，大便秘结，小便黄赤，夜寐汗出。舌红少苔，脉细数。以知柏地黄丸加地骨皮、青蒿养阴清热，调经助孕。
❺瘀血阻滞者，婚久不孕，月经后期，量少红色紫黯有血块，经行腹痛，块下痛减，少腹胀痛拒按，带下较多。舌有紫癍，脉弦涩。以少腹逐瘀汤加减活血化瘀，温经止痛。
❻肝郁气滞者，婚久不孕，月经先后不定期，性情急躁，心烦易怒，经前乳胀，精神抑郁，胸胁苦满，经行腹痛。舌暗苔薄，脉弦。以开郁种玉汤(当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、香附、花粉)加元胡、柴胡、枳壳疏肝解郁，养血调经。
❼痰湿阻滞者，婚后数年不孕，形体肥胖，月经后期，甚则闭经不行，经量少，质地粘稠，带下量多，性欲淡漠。舌淡苔白腻，脉滑。以苍附导痰汤(二陈汤加南星、枳实、苍术、香附)加减化痰燥湿，健脾调经。

不孕症infertility

系指夫妇同居并未避孕而达2年（时间尚未统一）以上没能怀孕者，称为不孕症。不孕的原因很多：男性者可由各种原因造成精液异常或阻碍精子与卵子结合等；女性可由各种原因造成妨碍产生健康卵子或阻碍精子与卵子结合或影响孕卵着床等因素引起。不孕症应对夫妇共同进行生殖腺、生殖器官、性腺功能等检查，并针对具体情况进行治疗。

不孕症

凡有正常性生活，未避孕，同居二年未能受孕者。婚后从未妊娠者称原发性不孕症；有过妊娠后又连续三年不孕者称继发性不孕症。主要原因有女方子宫发育不良，输卵管阻塞和排卵障碍；男方精子生成障碍和输精管不通及性交障碍等。

不孕症

女子婚后，保持正常的性生活，连续三年内不受孕，或已孕育过又中断三年以上再未受孕者，称为 “不孕症”。其因，男女双方均有，本条所述以女方为主。女子不孕，可分为两类：一属先天性缺陷，二属后天病理变化。归纳不孕症病因机理是由于经期、产后生活起居不当。或因余邪未除，恶血残留，子宫结痞，血乱等疾引起月经失调而不孕； 或因下身长期受寒凉潮湿刺激，子宫为寒邪所侵，从而影响胚胎之生长发育而致不孕。不孕症主要表现为月经错乱，非时而潮，连绵不断或闭止，经色或黑或黄或紫或灰或如脓汁，量多少不等，味腥臭，腰腹疼痛，下身常有冷飕感，小腹酸胀等。治宜祛宫中寒邪，除病根，调经。药以补益还阳丸、豆蔻补益散，酌情选用脉泻剂或腹泻剂，以除病根；若寒盛，配合油罨为佳，亦可用妇科总剂安坤丸佐适当药引予以调理。一般女子不孕多由子宫或阴道之赫依寒邪所致，因此重点祛赫依之邪，是为治疗本病之上策。

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不孕症

不孕症是针对女性而言，不孕症是由于三因紊乱和产后遗留余病所致。
三因紊乱的症状及治法 隆、赤巴、培根三因紊乱中隆紊乱病，表现为月经色黄、经期不定或有子宫开口之感，有时经闭、小腹胀满；赤巴紊乱病，小腹灼痛、月经色如烟汁或如脓液；培根紊乱病，经血冰凉、状如奶酪皮或如水流。治疗方法，隆紊乱病，早晚内服鲜姜汤，用油渣、谷物热熨小腹，然后，按妇女病条所说的外用大中小三种润脉药锭，选用适宜的一种纳入子宫，则会消除子宫疾病，同时内服肉剂营养方、酒剂营养方、酥油剂营养方，最后，按照妇女病条所说的方法断除后遗症。赤巴紊乱和培根紊乱，用各种花朵酒煮蒸气熏腾并用润脉大方清泻，再用外用润脉药锭施治，消除子宫疾病。最后，选用肉剂营养方、酒剂营养方、酥油剂营养方等煎汤内服，断除后遗症。
产后遗留余病的症状及治法 产后遗留余病包括死胎不下、子宫瘀血、宫口扭曲形成子宫瘤等，无论何症，症状好似怀孕，有时小腹灼痛、肾腰疼痛、肾窍即第十四椎疼痛等。这些病症的治法是，早晚内服干姜汤，同时将飞廉和苔藓喷酒，于铁锅中炒热罨熨小腹，然后在黎明未进食前胃阳盛时内服三味诃子汤调入五味中尼大戟散，以清泻胃中培根涎液。如果此方不能治愈时，用酒冲服四味硇砂散；或者七味干姜方中的诸药分煎取汁相混，再调入四味中尼大戟散，黎明时内服。疼痛者，将石粒炒热罨熨胃脘、谷物炒热罨熨小腹。如若仍然无效，硇砂一钱与酒配伍内服。如属死胎不下、子宫瘤、子宫脓包、妇血病等皆可泻下，胎位不正也可扶正，无子不孕症皆能孕育子女。最后，用润脉大方清泻，内服肉剂营养方、酒剂营养方、酥油剂营养方、蒺藜酒等，以断除后遗症，一年之内，身体须保暖，注意饮食起居。不怀孕者要服用孕育药。服用后，经血断行，或者滴沥不断时，按照妇女病总治法条和外用润脉药大小二锭逐步配用，清泻施治。然后，依法配制蒺藜酒和养血方剂，于黎明时分胃火强盛、分泌培根涎液时内服。先天不育者，行房6天或7天后，隆使胎中经血增多，每月十五日等吉日良辰行经。但虽服孕育药剂医治，仍不能孕育。

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不孕症

本病维吾尔医学名为欧克热，是指以女子婚后，夫妇同居三年以上有正常性生活，配偶健康而不受孕，或曾有孕育又间隔三年以上未再受孕为主要特征的病证。前者为原发性不孕，后者为继发性不孕。原发性不孕多为先天性缺陷所致，后天性不孕多为后天因病所致。病因多由在各种体内外不良因素影响下，气质失调即热性、寒性、湿性和干性偏盛，体液失衡，即胆液质、血液质、黏液质、黑胆质偏盛，累及子宫所致。凡是卵巢功能不佳、输卵管不通、子宫发炎、子宫肿瘤、子宫发育不全等均可诱发成为本病之因素。
症状除了以不孕为主要特征的症状外，伴有与热性、寒性、湿性、干性偏盛和胆液质、血液质、黏液质、黑胆质过盛所相应的一系列症状。治疗胆液质性不孕者，治宜以清热生湿，摄精助孕为主。方用从买提布合 艾力勒 汤、买提布合 台米日 印地 汤、谢日比提 斯依比 糖浆、谢日比提 土润吉 糖浆、谢日比提 孜日克 糖浆等中选用一二种内服。血液质性不孕者，治宜以清热燥湿，摄精助孕为主。方用努库衣台米日 印地 浸泡液等内服；亦可方用热维改尼 古丽 油、热维改尼 苏维散 油等涂于阴部；亦可在下肢拔火罐。黏液质性不孕者，治宜以祛寒燥湿，摄精助孕为主。方用艾比 阿亚热吉 小丸、阿亚热吉 排克拉 苦膏等内服。
黑胆质性不孕者，治宜以祛寒生湿，摄精助孕为主。方用买提布合 艾非提蒙 汤内服。诱发原因而发生的不孕者，治宜以除因助孕为主。采取内治与外治相结合，进行积极治疗，通过恢复卵巢和排卵功能，开通输卵管和消炎退肿等使子宫自能摄精成孕。

不孕症barreness,sterility

指夫妇同居两年以上，未避孕而不能怀孕者。有原发和继发之分。婚后即不孕者为原发，曾经生育或流产而后出现不孕者为继发。发病率为10%。不孕症的原因很多，器质性病变占有一定比例，女性如输卵管炎症、排卵功能障碍、子宫病变、先天性生殖道畸形及抗精子抗体存在。因男方因素所致女方不孕，现通称为男性不育症。男性如精子生存-合成障碍、精子功能下降、自身抗精子抗体形成等因素造成的不孕症最多不会超过15%～20%，这些因素理论上讲可能会造成不孕，但这种可能性并不太高。如心因性射精不能、原发性勃起障碍、阴道痉挛等。通常心因性性功能障碍的症状是波动性的，有时亦能不完全插入和不充分射精，故只有在两年中，数量有限的精子从未在排卵期进入阴道时，才可能不孕。性生活情绪紧张和焦虑会妨碍排卵，性交姿势不适当、性交部位错误（如阴道外性交）、性交时使用人造润滑剂、过多阴道冲洗均可能引起本症。不孕症诊断须在排除了器质性的病因之后，才考虑心因性病因（包括性无知造成的性问题），并给予性治疗和性咨询。就心因性的不孕症而言，治疗要比无不孕问题的性功能障碍困难得多，因为此时夫妇双方都处于“早日有孩子”的心理压力之下；夫妇间的感情也可能因此而缺少亲密和欢乐气氛或者已经破裂；性交对他们来说不过是遵照医师日程表行事的机械运动。治疗前必须首先解决这些心理问题。