下肢静脉曲张病人的护理

下肢静脉曲张主要是大隐静脉，其次是小隐静脉或两者同时发生的一种常见病。多发生在从事重体力劳动或长期站立的工作者。下肢静脉曲张的主要原因是静脉壁或瓣膜薄弱和长时间站立使下肢静脉内压力持续地升高，再加上从事重体力劳动使腹内压力增高，影响下肢静脉血液的回流而使静脉壁扩张。轻度静脉曲张的病人在长时间站立后有酸胀的感觉，病程长的在局部可见明显隆起或蜿蜒成团，站立时更为明显。病人应避免站立过久，可用弹力绷带包裹患肢，休息时将患肢抬高以改善静脉回流。由于静脉曲张长期淤血，可出现皮肤色素沉着弹力降低、脱屑并有湿疹样改变，局部抵抗力降低。一旦外伤或感染极易发生糜烂和溃疡，很难愈合。深静脉通畅而症状较重的病人应行手术治疗。如并发小腿溃疡或有炎症，应待感染控制溃疡愈合或缩小时再行手术，行大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术后，要抬高患肢，术后48小时即可下地活动。用弹力绷带包扎患肢2～3周。