下丘脑-垂体前叶功能试验

下丘脑-垂体前叶及某些周围内分泌腺之间的分泌功能存在着调节反馈或制约平衡的相互关系。下丘脑通过一系列的促垂体前叶激素（或因子）调节垂体前叶的功能，垂体前叶激素又可反馈影响下丘脑（短环）或通过某些周围靶腺激素反馈影响下丘脑-垂体前叶（长环） 的分泌功能，使之兴奋（正反馈）或抑制（负反馈）。而下丘脑又可受到更高级的神经中枢影响，被兴奋或抑制。下丘脑-垂体前叶功能试验一般包括对有关激素基础值的测定及动态功能试验，可从而揭示其分泌功能是否正常或不正常时病变所在环节：为下丘脑、垂体还是周围腺体。动态试验可分为兴奋试验和抑制试验二类。
(1)兴奋试验： 可利用：
❶下丘脑的释放激素(RH)对垂体相应促激素的刺激作用，迄今化学结构业已阐明，被人工合成并已应用于临床者有促甲状腺激素释放激素(TRH)、黄体生成激素释放激素(LRH)二种。
❷垂体前叶促激素对相应周围腺的刺激作用。
❸一些药物或神经递质对某一内分泌的直接兴奋，如口服左旋多巴后刺激生长激素(GH)分泌，氯丙嗪刺激泌乳素(PRL)分泌等。
❹一些物质对某一周围激素的阻滞从而解除了其对下丘脑-垂体的反馈抑制，达到对某一腺体的兴奋，如甲吡酮抑制皮质醇产生。兴奋试验主要在分泌功能不足时可了解其腺体的储备功能情况，有助于判断病变所在环节。
(2)抑制试验： 可利用：
❶下丘脑的抑制激素对相应促激素的抑制作用，迄今化学结构已阐明，被人工合成，已可试用于临床者有生长激素释放抑制激素(GHIH)。
❷外源性激素，如三碘甲状腺原氨酸(T3)、地塞米松等，对下丘脑-垂体的反馈抑制。
❸一些药物或神经递质对某一激素的直接抑制，如多巴胺抑制PRL分泌等。抑制试验一般可协助诊断内分泌功能亢进情况，及判断其病变所在环节。