上环异常
少数妇女在上环后引起的异常现象,如不及时处理,可导致不良后果。上环异常的情况主要有五种:
❶出血。正常上环后,阴道可能有少量出血,但如果阴道出血持续超过10天以上,或出现不规则出血,月经血量明显增多,经期过长或过短等,均为异常。阴道出血的原因一般认为是由于节育环的压迫使子宫内膜受损所致,也可能是节育环使体内的抗凝血物质——纤维蛋白溶解活性增加所致,少数也可能由子宫腔内感染引起。
❷疼痛。上环后如果出现严重的下腹痛、腰痛或痛经,经过一定时间仍不能自然消失者,则属上环异常。产生的原因一般是由于节育器大小选择不适。过大的节育器可直接刺激子宫壁,引起子宫收缩;过小的节育器位置低,处于子宫峡部或子宫内口处,亦可引起收缩。
❸感染。上环后感染而发生生殖器炎症者极少,一旦发生可引起子宫内膜炎、附件炎甚至盆腔炎,如不及时治疗,会导致严重后果。其症状有下腹痛及阴道出血,并伴有发热,白细胞计数明显升高等。
❹节育环脱出。属带器失败,多发生在带环前三个月内,多于月经期随经血脱出,其原因可能是节育环大小选择不当,节育环放置的位置不当;也可能是由于子宫口过松,有重度陈旧裂伤,过重体力劳动,月经过多等引起。
❺带环妊娠。属带器失败,多由于节育环偏小,或放置位置不当使整个宫腔未被节育环所占据,或节育环移位,或畸形子宫等。