丁苯氧酸

丁苯氧酸(bumetanide)属于强利尿药。白色无臭结晶粉末,味微苦。
药理作用与呋喃苯胺酸十分相似,但其利尿作用更强。口服后约30分钟出现利尿作用,1~2小时达高峰,持续4~6小时,略短于呋喃苯胺酸。静脉注射后数分钟内显效,维持2小时左右。其利尿机制是抑制近曲小管和髓襻升支对Cl-和Na
+的再吸收,使Na
+与Cl-的排泄增多。但K
+的排泄较呋喃苯胺酸为少。对髓袢升支的Na
+-K
+-ATP酶也有抑制,还抑制游离水的生成和游离水的再吸收。
本品口服从胃肠道迅速吸收,与血浆蛋白高度结合(95%),大部分以原形从尿中排泄。一般于8小时内排尽。血浆半衰期约1.5小时。
丁苯氧酸可用于各种原因引起的水肿。一般早晨口服1mg,必要时8小时后再服一次。需要快速利尿的患者,如心原性水肿或肺水肿等,可肌注或静注0.5~1mg,也可在葡萄糖或生理盐水溶液中滴注。在充血性心力衰竭患者,本药1mg的效应相当于呋喃苯胺酸40mg的效应。
本品可引起恶心,呕吐,腹部不适,男子乳腺发育,皮疹,肌痉挛,血清尿酸浓度增高等。亦可发生低血钾症。