“亚玛”头虫病
本病系叫“亚玛”的粘虫侵入脑内而引起的一种头病。发病原因,当三根失调,正精耗损而身体衰弱时,“亚玛”虫乘虚侵入体内,借气血运行至脑部引起病变。寒热错杂,罹患感冒,劳累过度,外伤,热病余邪等,均为诱发本病的因素。临床表现为头痛,特别是前额部、眼眶或偏侧头剧痛,鼻塞不通,鼻内瘙痒,鼻涕红色,心情混乱,烦躁不安,体力衰弱,甚则神志昏迷,或头颅骨缝间作肿,不定时作阵发性头痛,疼痛处之脉管跳动,脉象洪。饮食起居无影响,但遇大声喊叫或当剧烈劳作时,即发作疼痛,言语过多则亦易发病。治宜以杀虫、解毒,调理体素为原则。药物以日月宝剂(尼特𠯫朱尔)、普济丸(潘巴公丹)、月光七味散等为主剂内服。或可投天灵盖三味汤加蔓荆、紫藤子内服。用蔓荆四味散(蔓荆、铁杆蒿灰、红花、黑云香等分,共研细末)制成鼻药吸入或燃烧以烟熏鼻。本病在临床上根据其病变情况,又分血盛型、赫依盛型和巴达干盛型三种。
血盛型者伴见体温增高,头灼热作痛,或跳痛,颜面、眼睛发红,口干舌燥,作呕,脉象数而滑,尿呈黄色,气味蒸气大等症状。治佐以清血热之法,药用红花金刚散或十三味红花密诀散与主剂交替内服。
赫依盛者症见心神不定,头晕、目眩,阵发性剧痛,脉象芤而数,尿清澈等症状。治佐以祛赫依之法,药物先投三十五味沉香散,次给五凤丸与主剂交替内服。
巴达干盛者伴见头痛,神志模糊,脸色苍白,身寒,脉缓而弱,尿呈白色,气味小等症状。治佐以除巴达干之法,药物投天仙三味散内服,或与主剂交替服用。
此外,关于“亚玛”头虫,在蒙医古籍——《蒙医药选编》“亚玛”头虫病章里作如下描述:“‘亚玛’ 虫侵入脑膜后,在初成虫形时,全身呈白色,是为白头虫。白头虫进入脑后,是为花头虫,身呈淡绿色,而头部红色,迨‘亚玛’虫长为成虫以后,吮吸脑膜,成为黑头虫。”
白“亚玛”头虫引起的头痛,以偏侧头寒性疼痛为特征,故称“寒性头虫病”。主要由于头虫引起巴达干紊乱,阻碍患部气血运行所致。在感受寒冷潮湿,身体衰弱,为污秽之血所中,过度疲劳,思虑过甚时易于发作。临床表现为偏侧头部如电波似突然闪动作痛,并发凉,目眩,烦躁不安,鼻塞流涕,脉象粗而数等症状。治宜以杀虫,祛巴达干、赫依为原则。药物月光七味散有良效,或可投普济丸等为主剂内服。外治可在患侧颞部火灸。如赫依盛则伴见头晕,失眠,心神不宁,脉象芤等症状,治佐以祛赫依之法,宜沉香三十五味散与主剂交替内服。巴达干盛则伴见头昏甚剧,神志昏迷,鼻涕口涎增多,脉象芤而弱等症状,治佐以祛巴达干之法,宜土木香四味汤与主剂交替服用。
黑“亚玛”头虫引起的头痛,以偏侧头热性疼痛为特征,故亦称“热性头虫病”。主要由于头虫引起希拉紊乱,阻碍患部气血运行所致。曝晒日光,烤火,过用烟酒,用力过猛,过度劳累,外伤,为烟所熏,感冒等时易于发作。临床表现为偏头疼痛持续而如箭刺之状,体温增高,目眩,面目发赤,颞脉怒张,恶心呕吐,吐物为黄色或黄绿色,口苦,脉象数而有力等症状。治宜以杀虫,清热,止痛为原则。药物宜红花金刚丸为主剂,用三味天灵盖汤送服,食将二者交替内服。外治在颞脉或患部临近血脉微量放血。如血盛则伴见面目发赤,小尖脉鼓胀,头跳痛甚剧,治佐以清血热之法,投十三味红花密诀散,与主剂交替内服。希拉盛则伴见口苦,恶心呕吐等症状,治佐以祛希拉之法,投以无敌宝丸,与主剂交替内服。
花“亚玛”头虫引起的头痛,以前额及两眉间疼痛为特征。主要由于头虫引起三根失常,七素受损,虫随黄水渗及额部与鼻根等处,致该部发生疹疮而致。在为有害污秽之气所中,被寒风吹袭,感受寒气潮湿,过度疲劳,身体衰弱等情况下易于发作。临床表现为前额部和双眉间剧烈之阵发性刺痛、鼻涕口涎增多,鼻塞而嗅觉不灵,心神不宁,健忘等症状。治宜以杀虫,解毒,止痛为原则。药物宜以红花十三味散加五凤丸为主剂内服,有良效,或可投月光七味散或日月宝剂内服。如系热性则伴见发热恶寒,目赤流泪,鼻涕黄色,口、舌、喉皆干,脉象数,尿黄而气味蒸气大等症状,治佐以清热之法,投十三味大红汤、七味苦参汤与主剂交替内服。寒性则伴见身寒,四肢发凉,脸色发白,口唇发紫,流清鼻涕,脉象沉,尿呈白色等症状,治佐以祛寒之法,投土木香四味或五味黑鹏汤与主剂交替内服。
“亚玛”头虫病
“亚玛”为古西藏象雄地区对虫子的称谓。亚玛头虫病是主要因亚玛虫引发的头痛疾病。
病因 内因有隆、赤巴、培根、血、黄水、虫子等,外因有时令气候、饮食起居、情志悲伤、自然灾害及不明原因的病因引发。瘟疫传染是其主要外因。
分类 本病分培根隆引发的称白亚玛虫病,血赤巴引发的称黑亚玛虫病,黄水引发的称花亚玛虫病3种。
症状 一般为心烦意乱,身体虚弱,鼻涕色红,颅骨缝处肿胀,疼痛无规律时缓时疼,饮食起居对本病无大影响,疼痛处之脉闪跳,听到大的声响和剧烈劳作易引发此病。总之,症状为突然性刺痛和脉管闪跳,剧烈疼痛,失声呻吟。
分证症状 有以下几种症状:
(1) 白亚玛头虫病:像闪电般疼痛,尤其是前额和后囟疼痛,视物不清、眩晕。进行热熨或裹缚头部似有舒适感。有的半侧头痛,舌质干燥,毛发竖起,耳鸣,脉率减慢,尿中浑悬物薄。有的遇风疼痛尤甚。
(2)黑亚玛头虫病:囟门及虫窝部位疼痛,尤其似飞箭样疾而剧烈闪痛,肤色黑,身壮热,头部后枕窝疼痛而强直,反应迟钝,身体震颤,半侧头沉有倾倒之感,不思饮食,元气衰竭,脉率快,尿色红黄,食辛酸、腐败之食物和烤火、晒太阳于病有害。
(3) 花亚玛头虫病:头晕头痛,反应迟钝,尤其是作阵发性疼痛及巅顶部闪痛厉害,眼睑和足背疼痛,恶心欲吐,口渴不止,头部灼烧发痒,触抹时反应不敏感,鼻流黄水,脉率加快,小便红黄,多数患者冷敷治疗后有舒适感。总之是何亚玛头虫病,可按上述白石英辨别法进行鉴别。也可通过脉象、小便辨别寒热属性。这种疾病一般水拍激或遇寒凉有舒服感,中午时分容易发作者,应确诊为血赤巴引起的热证。胃寒怕冷,热敷时自觉轻松及夜晚和黎明时分容易发作者,应确诊为培根隆引起的寒证。
治疗 分通治及分证治疗。
通治法 将十六味牛尾蒿散用水弄湿后,热证则用此方冷敷治疗;寒证则用此方热敷治疗。隆症明显者,此方可用酥油调和进行包敷。随症选服十八味马尿泡散、九味紫铆子散、霹雳散、普宁散、“格琼”丸、“多杰热俊”等。
分证治疗 有以下几方面:
(1) 血赤巴引起的热亚玛头虫病:将十二味翼首草散加马尿泡、酸藤果,反复煎熬后内服,并服与病有关的十一味金诃子散等方剂,于太阳穴处暴胀的血管上面放血。
(2) 培根隆引起的寒亚玛头虫病:随症选服五鹏丸加马尿泡、酸藤果、鹿脂,辅助药方为《宇妥亲阅》中所载的芒皎等多种方剂,于阿是穴艾灸,点燃摧毁亚玛金刚散后吸烟;黄水偏盛者,于芒觉基础上随症加味,并随症选用十五味“贝琼”丸、《千万舍利子》中的肃清亚玛散等。
(3) 外治法:根据疾病的寒热属性,哪里疼痛,就在该处进行放血或艾灸。十分难治者,按《秘诀补遗》中的十三味疣果大戟散加治黄水之药,加酒火上煎熬,熬至稠稀如奶酪样时,剃发乘热将药膏薄薄外涂于头上,待水泡破裂,疼痛会立即停止,此后服用“仁钦奏夏”散。禁忌甘酸肉类食物,身体极度虚弱病程较长者,可以食用新鲜肉类。起居宜寒热适中,安静休息。