Frank－Starling机理
心肌的初长度的改变使心肌收缩能力产生相应的变化，从而对心搏出量进行的异常自身调节，也称为Frank－Starling机理，又称Frank－Starling心脏定律，简称Starling心定律。 1895年，Frank用离体蛙心研究心室力学，并证明在一定范围内增加舒张末期容积和压力，心室收缩产生的压力会增大。1914年，Starling及其同事在狗心肺制备上进行了较为全面的研究，指出心脏从静息状态过渡到收缩状态所释出的机械能量取决于肌纤维的长度。进而概括为“心脏收缩产生的能量是心肌纤维长度的函数”。 这一机理概括起来有以下几方面的含义：
❶ 在心肌的机能状态保持正常时，心输出量决定于静脉回流；
❷ 如果心率不变，搏出量由静脉回流所决定；
❸ 心室的搏出量直接取决于舒张期内的充盈量；
❹ 心室舒张期充盈量决定于有效充盈压(心脏舒张期内心房与心室的压差)；
❺ 由静息状态转为收缩状态时所释出的机械能量，取决于心肌纤维长度。 Starling机理具有重要的生理意义，通过这一机理可防止心舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变，使心室射血量与静脉回心血量保持平衡，从而使心舒末期压力和容积不至于超出正常范围。 |