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字词 鼻部外伤
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

鼻部外伤


【病因】 鼻子常因摔跌、碰撞或其他突然打击而发生各种外伤。常见的为鼻软组织挫伤、裂伤、鼻骨骨折。伤情严重者,可累及颌面、眼眶,甚至引起颅脑外伤。

【临床表现】 受伤后,鼻部及眼睑表面出现青紫或瘀斑,或有伤口,鼻腔流血。鼻骨骨折,使鼻部变形,骨折处鼻梁下陷,界限很明显。有时鼻周围可触及捻发音,这表示有皮下气肿。鼻腔内可能有流血的伤面,粘膜可能撕裂,鼻中隔可能移位或有血肿。

【诊断】 根据临床表现及X线摄片进行诊断。

【预防】 保护鼻部,勿使受外伤。

【治疗】 单纯鼻外伤的处理原则为止血、止痛、缝合伤口、骨折复位、预防感染等。

挫伤可用热敷促进吸收,但一般应在受伤24小时后开始。裂伤应立即予以清创缝合,注射破伤风抗菌素。鼻腔流血可用浸有肾上腺素溶液的棉花压盖止血,或用纱条填塞。鼻中隔血肿应切开粘膜,放出血液,再填塞鼻腔,使中隔恢复原状。

必须重视骨折的早期复位。方法是先用1%地卡因溶液麻醉鼻腔粘膜,取一粘膜剥离器(或刀柄),套上橡皮管,放入鼻腔骨折部下面,把下陷的骨折部分抬起,用另一手拇指及食指在鼻外部帮助复位,使畸形得到完全纠正。复位后,鼻腔内填塞纱条,3天后取出。

若有颅骨骨折,鼻腔漏滴脑脊液者,不可填塞鼻腔,以免逆行感染,宜按颅脑外伤原则处理。

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