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字词 髌骨骨折
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

髌骨骨折


(一)概述 髌骨是人体最大的子骨,使伸膝装置的重要组成部分。因此,髌骨骨折后导致伸膝乏力或无力。

(二)病因、病理 直接暴力、间接暴力,均可造成髌骨骨折。直接暴力作用于髌骨,往往导致髌骨粉碎骨折,但髌前腱膜和股四头肌扩张部多较为完整。间接暴力往往是在屈膝位骨四头肌强力收缩所致,髌前腱膜撕裂严重,髌骨骨折分离严重。

(三)症状、体征 患者有明显的外伤史,伤后膝部疼痛、肿胀、不能活动。查体见患膝肿胀,有压痛、骨擦感(音)。

(四)诊断要点 患者有明显的外伤史,结合症状、体征及X线检查可明确诊断,了解骨折移位情况。

(五)治疗

1.非手术 适用于无明显移位或轻度移位,手法复位良好患者,复位后可采用外固定维持骨折对位6~8周。

2.手术 适用于髌骨骨折严重移位,手法复位失败者。AO以前常用钢丝、粗丝线等环绕髌骨固定。亦可利用螺丝钉,或髌骨钻孔,用钢丝贯穿上下折块固定。AO推崇张力带固定,即纵行穿克氏针固定上下折块再将钢丝环绕克氏针“8”或环绕克氏针两端固定于髌骨前,变张力为压力。

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