阿糖胞苷

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[作用·用途] 本品为嘧啶类拮抗剂，主要抑制DNA多聚酶，阻碍DNA复制。主要作用于细胞S期的周期特异性药物。通过抑制细胞DNA的合成，干扰细胞的增殖，对处于S增殖期细胞的作用最为敏感，但对RNA和蛋白质的合成无显着作用。且对S期、G₁／S、S／G₂转换期有作用，对单纯疱疹病毒有抑制作用。主要适应于：急性白血病、恶性淋巴瘤、眼科疱疹、单纯疱疹性结膜炎有一定疗效。

本品口服吸收量少，不宜口服，可经静注、鞘内注射而吸收。静脉给药时，t1／2期为10min～15min，β期为2h～2．5h；鞘内给药时，t可延至11小时；经肾脏排泄。

[不良反应] ①骨髓抑制，可引起白细胞减少，血小板减少和巨幼红细胞贫血；②心脏毒性；③消化系统：恶心、呕吐等；①脱发、皮疹等。

[制剂规格·用法·用量] 注射用盐酸阿糖胞苷：1mg／支；2mg／支。成人常用量：静滴：每日1mg～4mg，缓慢滴入3小时以上，以4天～6天为一疗程，间歇1周～2周再重复用药。肌肉注射：每日1mg～2mg加于苯甲醇2ml中注射，以4天～6天为一疗程，间歇1周～2周重复用药。

小儿常用量：静滴每日0．08mg／kg～0．1mg／kg，以40天～60天为一疗程；间歇给药：每日0．08mg／kg～0．15mg／kg，以4天～6天为一疗程，停药1周～2周再重复用药。

[给药时注意]

1．本品口服无效，须静脉滴注或分次注射方能发挥最大疗效。

2．最好采用滴注，较推注反应轻。

[给药后观察] 本品主要不良反应为骨髓抑制、白细胞及血小板下降、恶心、呕吐和腹泻，特别当静注较快时，可能出现口腔炎。偶可引起肝功能异常、腹痛、胃肠道出血、巨幼红细胞性贫血及发热反应等，经对症治疗后可减轻或消失。