防风

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【药物出处】：《神农本草经》

本品为伞形科多年生草本植物防风、川防风和竹叶防风的根；又名关防风、回辛、口草；主要含挥发油、甘露醇糖、有机酸等成分；味辛、甘，性微温，入膀胱、肝、脾经；属辛温解表类药。

〔功效主治〕 疏风解表，胜湿止痛，祛风止痉。适应于外感表证(风寒、风热、风湿)，常与荆芥、羌活配伍；风寒湿痹，关节、肌肉酸痛；邪中经络之面瘫、破伤风；以及肠风下血、皮肤疾病等。

〔本草撷英〕 本经：主大风，头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痛，烦满，久服轻身。

元素：治上焦风邪，泻肺实，散头目中滞气，经络中留湿，主上部见血。

好古：搜肝气。

时珍：杲日：防风治一身尽痛，乃卒伍卑贱之职，随所引而至，乃风药中润剂也。若补脾胃，非此引用不能行。……妇人崩中：独圣散：用防风去芦头，炙赤为末。每服一钱，以面糊酒调下。

日华子：治三十六般风，男子一切劳劣，补中，益神，风赤眼，止泪及瘫痪，通利五脏。

证类：胁痛胁风，头面去来，四肢挛急，字乳，金疮，内痉。

〔名医心得〕 任继学：胃脘痛 本品入肝经，使土不壅，而疏泄机能旺盛，故有疏肝理气、和中健胃之能。所以，于辨证方药中加入本品治疗脘痛收效颇着。^[1]

王药雨：急性风湿痛等 本品用于各种急性风湿痛、神经痛、末梢性痉挛麻痹等症，有卓效。^[2]

焦树德：(1)痛泻 本品还能入肝经气分，故可用于肝郁伤脾而致腹痛、腹泻的治疗。常配合白术、白芍等同用，如痛泻要方。(2)肠风便血反复发作、日久不愈的大便下血，前人经验认为是大肠有风邪，可在对症方药中加入本品，每收良好的效果。常配合地榆炭、槐角炭、炒槐花等同用。^[3]

周风梧：口臭、口疮 本品以祛风为长，又能胜湿，且能发散脾家之郁火及搜除脾家之湿邪，故用于脾家湿郁化火之口臭、口疮有良效。^[4]

〔药理与应用〕 1．抗微生物作用：本品鲜汁对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、枯草杆菌等有一定的抑菌作用；煎剂对溶血性链球菌亦有一定的抗菌作用；对哥伦比亚SK病毒和羊毛状小芽胞癣菌有抑制作用。临床主要用于流感、急性卡他性结膜炎、带状疱疹、扁平疣、顽固性湿疹、气管炎等。

2．解热作用：煎剂或醇剂，对用疫苗发热的兔有解热作用。其机制是调节体温中枢，兴奋汗腺，发汗而解热。临床主要用于外感发热。

3．镇痛作用：煎剂或醇剂均有明显的镇痛作用。临床常用于风湿症、偏头痛、牙痛、神经痛等。

4．抗休克作用：有类肾上腺素样作用，对休克小鼠有一定的对抗作用。但临床应用，尚未见报道。

5．利尿作用：为渗透压性利尿剂、脱水剂。在体内不被利用，不被转化，全部原形由肾小球滤出，在近端小管中造成高渗透压而起到利尿作用。临床主要用于急、慢性肾炎水肿。

本品尚有降压、增强机体免疫功能等作用。临床还用于银屑病、荨麻疹、痔疮、肠炎、功血、周围性面神经麻痹等疾患。

此外本品尚有一定的毒性，应予重视。毒性试验表明，关防风醇制剂和水制剂半数致死量分别11．80士1．90克／公斤和37．18±8．36克／公斤。

〔剂量用法〕 6～9克。入煎剂，不宜久煎。

〔按语〕 防风微温不燥，甘缓不猛，发汗之力不若麻黄，辛燥之性不若羌活，药力缓和，故向有“风药中润剂”之称。善祛风邪，为治风症通用之品。故凡风邪所致诸疾，均可使用。如风寒、风热、风湿感冒，痉症，痹证，中经络(真中风)，皮肤痒疹等，均可随证选用。另外，本品尚有“固塞”作用，如临床可用于肠风下血、崩漏下血、腹泻、带下等。但本品毕竟是辛温解表之剂，故以上诸症凡阴亏血虚者均当忌用。

【参考文献】：

[1]史宇广等．当代名医临证精华．胃脘痛专辑．中医古籍出版社，1992；9：229

[2]王药雨．实用中药学．甘肃人民出版社，1984；2：9

[3]焦树德．用药心得十讲．人民卫生出版社，1980；1：14

[4]周凤梧等．中药方剂学．山东人民出版社，1976；3：101