锁骨骨折

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锁骨骨折(fracture of clavicle)是产伤骨折中最常见者，占产伤的1．5%左右，与分娩方式、胎儿娩出方位和出生体重有关。难产、胎儿转位幅度大者发生率高。大部分患儿无明显症状，容易被忽视而漏诊。本病体征明显，只要有足够的重视，对锁骨进行常规触诊即可发现双侧锁骨不对称。骨折多发生在右侧锁骨中段外1/3处，此处锁骨较细，无肌肉附着，当胎儿肩娩出受阻时，S形锁骨凹面正好卡在母亲耻骨弓下，容易折断。病侧有增厚模糊感，局部软组织肿胀，有压痛，骨摩擦音，甚至可扪及骨痂硬块。移动患侧上臂时婴儿哭闹，患侧拥抱反射减弱或消失。X线片可确诊。不完全性骨折一般不需治疗；完全性骨折者，在患侧腋下置一软垫，患肢以绷带固定于胸前，2周可愈合。