重度妊高征(先兆子癎、子癎)

---

(1)先兆子癎产前医嘱

说明：(1)辅助检查同中度妊高征。

(2)治疗24～48小时，无好转，或胎龄＞36周，或胎龄＜36周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟，均须终止妊娠。

(3)必要时：25%白蛋白50ml静滴或呋塞米20～40mg静脉注射。

(4)每日硫酸镁总量20～22g，用药前必须检查呼吸、尿量、膝反射，避免硫酸镁过量中毒。

(5)有指征的使用扩容、利尿剂。

(2)子癎产前医嘱

说明：(1)辅助检查同中度妊高征。

(2)控制子癎2～12小时，终止妊娠。

(3)如发生胎盘早剥应及时终止妊娠，按其原则处理。

(4)氯丙嗪1号合剂(哌替啶100mg+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg)。

(5)合理扩容，常用血浆400ml或全血400ml或右旋糖酐500ml静脉滴注。