茜草根

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【药物出处】：《神农本草经》

为茜草科多年生蔓生草本植物茜草的根；含紫茜素、茜素、伪紫茜素、茜草色素；苦、寒，入肝经。

〔功效主治〕 凉血、止血、活血。适用于血热所致的各种出血证。本品炒用凉血止血；生用既能活血化瘀，又能止血。凡无瘀滞者宜炒用。临床常与大蓟、小蓟、侧柏叶等配伍使用。本品配伍当归、香附、赤芍等可用于血滞闭经、跌打损伤及瘀滞作痛、痹证关节疼痛等；对伤痛，可与红花、当归、川芎等配伍；对关节疼痛，可与鸡血藤、海风藤、延胡索等合用。

〔本草撷英〕 本经：主寒湿风痹，黄疸，补中。

别录：止血，内崩下血，膀胱不足，蹂跌。主痹及热中，伤跌折。

甄权：治六极伤心肺、吐血，泻血。

日华子本草：止鼻洪，带下，产后血晕，乳结，月经不止，肠风痔瘘，排脓，治疮疖，泄精，尿血，扑损瘀血。

时珍：通经脉，治骨节风痛。治血行血。

〔名医心得〕 刘渡舟：肝病 茜草色赤性温、味咸而酸，赤入营血，咸软坚、酸归肝，性温则宣通流行，故能行肝经之血滞、去肝中之瘀积、补营分而生新血。《内经》“乌贼骨－茹丸”用之于“血枯”，用的就是这种作用。土元性寒，能破血逐瘀。《金匮要略》“大黄虫丸”、“下瘀血汤”俱用之以治“干血”。可见土元是一味活血化瘀的好药。二味皆为厥阴肝经血分药，一温一寒，一草一虫，配合使用，能够行滞活血，化瘀破积，祛瘀生新；相辅相成，是极佳的药对，是肝病中药治疗的必用之品。盖肝藏血，主疏泄，故肝病每多血病。肝病早期常有血滞；肝病既久，恒多血瘀。所以，治肝病要善治血，治血要善活血，而活血又要善于使用茜草、虫。临床上只要见到肝病，无论有无瘀血的征象，恒使用这一药对。其用量均为10克。^[1]

刘赤选：慢性肝病 茜根，《本草经疏》云“行血凉血之要药。主瘴及疸”。与乌贼配伍，养血行血、祛瘀生新，不凉不燥，于肝病血瘀络阻病机十分合拍。临证或伍用健脾益气，或伍用清化湿热、或参以柔肝养肝，随证化裁，疗效确切。^[2]

汪承柏：肝病 慢性活动性肝炎多有高γ球蛋白血症，国外多用激素或硫唑嘌呤治疗，副作用大，反复机会多。临床发现，此类患者多属血瘀。而茜草(伍豨莶草)活血通络，乃痹证常用之品，具有抗自身免疫，抑制γ球蛋白形成功效。故常在辨证论治的基础上加用茜草、豨莶草各30～60克，每获良效。此外，对反复发作性高黄疽、原发性肝汁性肝硬化均有良好的疗效。^[3]

〔药理与应用〕 1．对心血管系统的作用：实验表明，本品可使心肌、脑中ATP含量明显增加，有利于能量代谢和氧效应的调节。临床尝用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞等。

2．抗菌作用：煎剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、流感杆菌、致病性皮肤癣菌等均有不同程度的抑制作用。临床尝用于泌尿系感染、肺炎等。

3．止血作用：实验表明，本品能缩短出、凝血时间，而收止血作用。临床尝用于吐血、衄血、便血、功血等。

4．其他功能：本品尚有镇咳祛痰、兴奋子宫、解痉、抗肿瘤等作用。

〔剂量用法〕 9～12克，煎服；外用适量。

〔按语〕 本品味苦性寒，专入肝经，长于活血止血，为治肝病、痹证之要药。刘渡舟、焦树德等教授善用本品治疗肝病，说明本品对肝病确有效验。此外，青岛已故名医王冠群先生喜用本品伍旋覆花、薤白为主治冠心病、肝病、脑外伤后遗症等，收效卓着。尤其对用一般活血药无效者，疗效尤着。介绍于此，仅供参考。

【参考文献】：

[1]王凤岐．中华名医特技集成．中国医药科技出版社，1993；8：12

[2]史宇广等．当代名医临证精炎．肝炎肝硬化专辑。中医古籍出版社，1992；9：292．293

[3]王凤岐．中华名医特技集成．中国医药科技出版社，1993；8：47