苯唑西林

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【别名】：苯甲异噁唑青霉素，苯唑青霉素，新青霉素Ⅱ

【作用用途】：

本品为耐酶、耐酸半合成青霉素，对产酶的金葡菌具有杀菌作用，但对青霉素敏感的菌株疗效不如青霉素。本品耐酸，故可口服。血清蛋白结合率94%。服后易吸收，于1h内达血药高峰浓度，易渗入组织和体液，在肝、肾、肠、胸水、关节囊液中均可达到较高浓度，但难以透过血脑屏障。能透过胎盘进入胎儿体内，或经乳汁分泌，主要经肾排泄，少量自胆汁排泄。主要用于产酶株金葡菌所致的败血症、呼吸道感染和皮肤软组织感染，由于进入骨组织的浓度较低，本品对急、慢性骨髓炎的疗效较差。

【剂型用法】：

①片剂：0．25g／片，胶囊剂：0．25g／粒；②粉针剂：0．5g／支、1．0g／支(均按无水苯唑西林计算)。小儿每日0．05～0．15g／kg，分4次口服、肌内注射或静脉滴注；成人0．5～1．5g／次，4次／d，重症者可8g／d，口服应空腹服用。

【不良反应】：

口服后可有恶心、呕吐、腹胀、腹部不适、食欲减退等胃肠反应和药物热、药疹、AST增高(每日＞6g易发生)。偶有白细胞减少、血红蛋白下降。儿童大剂量用药过久可致间质性肾炎。

【注意事项】：

①与青霉素有交叉过敏反应，对青霉素过敏者禁用。②肾功能损害明显时，应延长给药间隔时间；肝病患者慎用。③阿司匹林及大部分磺胺类可使本品血浓度升高，合用时应适当减量；磺胺类能降低本品肠内吸收率，两者合用时本品应避免口服；静脉滴注时不宜与庆大霉素、阿拉明、去甲肾上腺素、四环素、磺胺嘧啶、呋喃妥因、复合维生素B、维生素C、蛋白水解酶等配伍，否则会降低本品疗效。④乳母慎用。