脊椎裂症

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此类疾病包括脊膜膨出、脊膜脊髓膨出、隐性脊柱裂等。

一、脊膜膨出

【诊断要点】

(一)脊膜在椎弓根缺损处，向背侧突出形成囊状(图118)。

图118 脊膜膨出

(二)光透照试验可透光。

(三)若影响脊髓时可出现肌萎缩、腰痛等。

二、脊膜脊髓膨出

【诊断要点】

(一)同脊膜膨出，同时有脊髓组织突出(图119)。

图119 脊膜脊髓膨出

(二)光透照试验，突出物不透光。

(三)或有截瘫及大小便功能障碍。

(四)足畸形。

三、隐性脊柱裂

【诊断要点】

(一)腰骶部皮肤表面有时可见凹陷或生毛发。

(二)腰骶部疼痛或小便功能障碍。

(三)或有脊髓与神经根受压症状。

(四)X线片证实隐裂存在。

【治疗】

(一)单纯脊膜膨出，可行手术治疗，膨出物破裂应立即手术。

(二)隐性脊柱裂，一般采用针刺疗法结合药物治疗。