窦道

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(一)诊断要点

1．有一个或数个窦口与体表相通、呈盲管状的经久不愈的病理性通道。

2．体表窦口不断流出数量不等的脓汁。窦道口多有肉芽组织赘生，久之窦道壁疤痕化，光滑，内腔狭窄，窦口呈凹陷，漏斗状。

(二)治疗

1．对疖、脓肿、蜂窝织炎自溃或切开排脓后形成的窦道，可灌注10%碘仿醚、3%双氧水等，以减少脓汁的分泌和促进组织再生。

2．当窦道内有异物和组织坏死块等时，必须用手术方法将其除去。在手术前最好向窦道内注入除红色、黄色以外的防腐液，使窦道管壁着色或向窦道内插入探针以利于手术的进行。

3．当窦道口过小、管道弯曲、排脓困难而潴留脓汁时，可扩开窦道口，或根据情况造反对孔或作辅助切口，导入引流物以利于脓汁的排出。

4．窦道管壁有不良肉芽或形成瘢痕组织者，可用腐蚀剂腐蚀，或用锐匙刮净或用手术方法切除窦道。

5．当窦道内无异物和坏死组织块，脓汁很少且窦道壁的肉芽组织比较良好时，可填塞铋碘蜡泥膏(次硝酸铋10g，碘仿20ml，石蜡20g)。