窦房结折返性心动过速

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窦房结折返性心动过速(sinoatrial node reentrant tachycardia，SANRT)为一种少见的心律失常，仅占室性心动过速的5%左右。研究发现，窦房结也是折返的潜在部位，窦房结及其结周组织可成为折返回路的主要构件；另窦房结并存在与房室结双径路相似的纵向分离，据此可提供为引发心动过速所必需的慢传导条件。

【诊 断】

(一) 临床表现

患者多存在基础心脏病，心动过速呈突然发作和突然终止的特点，多由异位搏动所引发，而非生理因素所致。开始发作较少，尔后逐渐增频，心悸为其主要症状，可伴恐惧及多尿。

(二) 心电图特点

1．频率在100～160次/分(bpm)。

2．P波形态，激动顺序与窦性P波相同。

3．心动过速突然发作，突然停止。

【治 疗】

常用药物有静脉注射腺苷、维拉帕米或地尔硫。持续心动过速患者可予美托洛尔(美多心安)等β受体阻滞剂。