硫酸链霉素

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【制剂规格】：

注射剂：0．75g，1g，2g，5g。

【药理作用】：

系氨基糖苷类抗生素，抗菌谱广。对多数革兰阴性菌如大肠埃希菌、沙门菌属、布鲁菌属、产气杆菌、痢疾志贺菌、鼠疫杆菌、流感嗜血杆菌均有杀菌作用。对结核分枝杆菌具有强大的抗菌作用。

【药动学】：

肌注本品T_max为30～45min，分布于细胞外液，主要以原形经肾脏排出。T_1／2为2～3h，肾功能障碍者可长达50h。

【适应症】：

用于兔热病、鼠疫、严重布氏杆菌病和鼻疽的治疗(常与四环素或氯霉素合用)。也用于结核病的二线治疗，多与其他抗结核药合用。

【用法、用量】：

深部肌注：细菌感染，每日15～25mg／kg，每12h1次；结核感染，每次20mg／kg，每日1次，最大剂量为每日1g，或每周2次，最大剂量每次1g。

【不良反应】：

具耳毒性，可出现头晕、头痛、口周部及四肢麻木、针刺感、颜面灼烧感。偶可引起蛋白尿、血尿、尿量减少等肾功能损害，皮疹、严重剥脱性皮炎等变态反应或过敏性休克，白细胞、血小板减少、溶血性贫血、嗜酸性粒细胞增多综合征等造血系统改变，罕有视力减退等。用于鼠疫时，若杀菌过于迅速，因细菌解体释放物质，可出现治疗矛盾，患者可死于该反应。过量可发生类似灰婴综合征的循环衰竭。

【药物相互作用】：

与其他抗结核药联合应用，可推迟结核菌耐药性的产生。其余参阅硫酸庆大霉素。

【注意事项】：

对本品过敏者禁用。对其他氨基糖苷类抗生素过敏者慎用。肾功能障碍者应及时调整剂量。脑神经损害、重症肌无力、震颤麻痹等患者慎用。本品1mg=1000U。