男子不育症

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凡婚后同居两年以上未采取避孕措施，女方生殖机能正常而未能怀孕称为男子不育。男子不育症是精子的产生、成熟、运输或射精能力缺陷等因素所引起的女方不能生育的总称。

【诊断要点】

(1)男方能进行性生活，但婚后同居两年以上，女方妇科检查无异常，未用避孕措施而其妻子不能妊娠。

(2)显微镜检查精液显示精子密度低于2000万／毫米³(下限为600万／毫米³)，活动力差，低于60%(下限为25%)，有死精子或精子畸形。

【治疗】

1．体针 取穴：中极、关元、足三里、三阴交。方法：针刺后加艾灸30分钟。针刺采用补法。针刺关元、中极时，使痠、麻、胀、痛感觉由局部逐步向周围扩散，然后使针感缓慢放射到阴茎及睾丸。刺足三里、三阴交的针感沿胃经、脾经上下移动为佳。针感强度以患者能耐受为度。艾灸中极、关元，使局部红晕、热感能随任脉传导至阴部。10次为一个疗程。

2．水针 取穴：足三里、关元或肾俞、太溪。方法：以上两组穴位可隔日交替轮用，每组穴位用绒毛膜促性腺激素500单位，分别注入穴位浅肌层内。

【现代临床举例】

(1)罗氏用针刺加艾灸治疗男性不育症36例，取关元、足三里、三阴交、肾俞、志室、太溪，针刺关元穴要求针感向小腹部放射，艾灸用隔姜灸和艾条灸，针与灸交替进行，结果总有效率达97%。(罗琳，上海针灸杂志，1995；(4)：153)

(2)钱氏用针刺治疗膀胱手术引起的男性不育症1例，针刺气海、关元、中极，要求针感下行至外生殖器，针足三里、三阴交，针感行至膝关节，取得满意疗效。用类似方法治疗不射精症与精子活力不足之不育症，亦有良好疗效。(钱志云，中国针灸，1996；(5)：11)

【备注】

(1)患者应该节制性生活次数，以保持精液、精子活力的充沛和活跃。

(2)如有器质性病变时应由泌尿生殖专科综合治疗。

(3)中医学称本病为“无嗣”，认为与先天之本的肾，后天之本的脾以及任脉、冲脉的元气精血不足有关。