犬外耳道外侧壁切除术

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【适应症】慢性外耳炎药物治疗无效或反复发作；耳内炎性分泌物不能排出；外耳道壁增厚但未阻塞水平部外耳道时；以及外耳道严重溃疡、听道软骨骨化、听道狭小、肿瘤、先天性畸形等。

【保定和麻醉】侧卧位保定，患耳在上，全身麻醉。

【术式】用钝头探针探明外耳道的方向、垂直范围，并在外耳道垂直与水平交界处的体表皮肤上作好标记。在与直外耳道相对应的皮肤上作一U字形切口，U字形的两个顶点分别在耳屏间肌切迹和耳轮肌切迹处，切口的长度为直外耳道长度的1．5倍，即U字形的底部在外耳道垂直与水平交界处下方(标记处)等于直外耳道深度一半的位置。切除皮瓣，钝性分离皮下组织、部分耳降肌和腮腺背侧顶端，暴露直外耳道软骨(图2-22)。与U字形皮肤切口相对应，由耳屏处向下剪开直外耳道外侧壁软骨至外耳道垂直与水平交界处(图2-23)。将软骨瓣向下折转，暴露直外耳道，剪去1／2软骨瓣，使其剩余部分正好与下面的皮肤缺损部分相吻合，并作结节缝合，再将外耳道软骨创缘与同侧皮肤创缘结节缝合(图2-24)。

图2-22 暴露直外耳道软骨

图2-23 剪开直外耳道外侧壁软骨

图2-24 外耳道软骨创缘与同侧皮肤创缘结节缝合

【术后护理】全身应用抗生素、止痛剂，局部清洗，除去坏死组织，保持引流畅通。为防止犬用脚爪抓伤，可装置颈环。术后10～14d拆线。