氨曲南

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【制剂规格】：

注射剂：0．5g，1g，2g。

【药理作用】：

为单环β-内酰胺类抗生素。抗菌作用与第三代头孢菌素相似。对质粒介导和大多数染色体介导产生的β-内酰胺酶稳定。对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、沙雷杆菌、克雷伯菌均有较强作用。对流感嗜血杆菌和淋病奈瑟菌亦有较高抗菌活性。

【药动学】：

肌注后T_max为0．8h，分布于多种组织和体液中，炎症时脑脊液中药物可达治疗浓度。约70%以原形经肾排出。T_1／2为1．6～2．1h，肾功能衰竭者可延长至6h，新生儿为3～9h。

【适应症】：

用于严重的革兰阴性需氧杆菌引起的下呼吸道感染、有并发症的尿路感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、骨关节感染和菌血症等。

【用法、用量】：

深部肌注、静注或静滴：每日0．12～0．15g／kg，每6～8h1次；早产儿或≤7d新生儿，每次30mg／kg，≤2000g者每12h1次，＞2000g者每8h1次；＞7d新生儿，每次30mg／kg，每6h1次。

【不良反应】：

静脉注射部位疼痛，并可发生静脉炎。可有恶心、腹泻等胃肠道反应，皮疹、瘙痒等变态反应。亦有可逆性血清转氨酶升高。还可引起肠球菌等的二重感染。

【药物相互作用】：

与其他抗菌药物如抗葡萄球菌的青霉素、万古霉素、克林霉素等合用，可扩大抗菌谱。但与甲硝唑、萘夫西林、头孢拉定有配伍禁忌。

【注意事项】：

过敏者禁用。对青霉素、头孢菌素过敏者及肾功能不全者慎用。肾功能衰竭时应调整剂量和给药间隔时间。本品1g含780mg精氨酸，可增加血胰岛素水平，应防止发生低血糖。新生儿用药后易使血胆红素水平提高。