桡骨颈骨折

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【释义】：

桡骨颈骨折是由于跌倒时用手撑地，桡骨头撞于肱骨小头所致。

【诊断】：

(1)损伤史 明显肘伸直，前臂旋后位撑地。

(2)肘关节外侧肿胀，桡骨颈部压痛。

(3)肘关节活动障碍。

(4)常规肘关节正侧位X线摄片证实。

【治疗】：

(1)无移位或轻度移位，桡骨头倾斜＜20°或平移＜2mm，＜10岁不需整复。

(2)移位骨折或桡骨头倾斜＜60°，行手法复位。复位手法：肘关节伸直并内收，前臂充分旋后，以拇指向上向内推挤加压使之复位。

(3)桡骨头倾斜＞60°，手法复位失败者行手术切开复位，后侧或前外侧径路，一般不需内固定。若不稳定者可用克氏钢针斜形从桡骨小头进入桡骨干。

(4)以上处理后均采用屈肘90°，前臂中立位，长臂石膏托固定3～4周。