标本兼治眼底出血

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眼底出血多因视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起，常见于高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等。本病病程长，易反复发作，常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症，如不及时治疗可导致失明。

眼底出血的病因有机械性阻塞，(如血栓)或炎性疾患及免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎、视盘血管炎。全身性血管病和血液病也可引起眼底出血，如高血压、糖尿病等。

中医认为，气温则血活，气寒则血凝，气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起眼底出血。瘀血阻滞目络，常导致眼前的浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，并可出现眼部胀痛等，直至失明。

笔者结合眼底出血的中西医理论，采用调和五脏气血阴阳，行气化瘀通络治疗原则，组方选药则以中医辨证施治为主，选用枣仁、黄芪、桔梗、女贞子等调和五脏气血阴阳，桃仁、川芎等行气化瘀通络。研究表明，本方所选取的药物具有降血压、扩张血管、调节免疫等治疗作用，还有抗缺氧、祛瘀血，改善微循环作用，临床使用既可促进眼底出血的吸收，防止新生血管生成，又可防止玻璃体反复出血、增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症的发生，体现了标本兼治的特点。