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字词 急、慢性颈淋巴结炎
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

急、慢性颈淋巴结炎


颈部急、慢性淋巴结炎很常见,多继发于头、面、颈部的炎症性病灶。在寻找原发性病灶时,应特别注意肿大淋巴结的淋巴接纳区域,病灶除位于浅表而易显露部位者外,有些并不容易找到,甚至病灶已不存在。因此,需仔细检查头皮、口腔黏膜、牙龈、扁桃体以及耳道等比较隐蔽的部位。

【诊断要点】

1.肿大的淋巴结常散见于颈侧区或颌下颏下区,多如绿豆至蚕豆大小,较扁平,质软到中等,表面光滑,边界清楚,可推动,无压痛或有轻压痛。

2.检查时应寻找头、面、颈部有无原发性炎症病灶,如颏下淋巴结肿大时,应检查舌尖和下颌牙齿;紧贴于下颌角下方的淋巴结肿大时,应检查扁桃体。

3.如不能找到原发病灶,且对所扪及肿大的淋巴结又不能完全除外恶性或转移性病变时,可行细针穿刺,进行细胞学检查,与颈淋巴结结核、颈部恶性淋巴瘤及转移性恶性肿瘤相鉴别,以防延误治疗。

【处理】

1.颈部慢性淋巴结炎本身不需治疗,它的治疗重点在于治疗原发炎症性病灶。

2.如能找到原发急性炎症性病灶,则应积极抗感染治疗。如未能找到原发炎症性病灶,可行诊断性抗感染治疗,并需随访,观察其演变。

3.必要时应作颈部肿大淋巴结活检术,进行病理检查,以明确诊断。

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