心与小肠

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1．心 心居胸中，外有心包卫护，主神明，其体在脉，在液为汗，在志为喜，开窍于舌，其华在面，其脉与小肠为表里。若瘀血留于心脉，则心脉痹阻不通。此症多见于中老年患者，胸膺作痛，部位较固定，痛似针刺，呈阵发性，多为数秒或数分钟即逝，唇舌紫暗，脉弦涩。治宜活血化瘀通脉。穴用内关、步廊、心俞、膻中、血海，用捻转补泻。若事不顺心，所遇不遂，五志化火，炼液成痰，上蒙心窍，扰乱神明，则症见语言错乱，哭笑无常，登高弃衣，不知秽洁，甚至烦躁狂怒，无故辱骂，不避亲疏，持刀伤人，舌红苔黄糙，脉滑数。治拟清心泻火，豁痰开窍。穴取少府、神门、人中、丰隆、下哑门(哑门下1寸)，用捻转补泻。若年上半百，阴气衰半，神失所养，症见头昏健忘，梦多寐少，口干唇燥，舌红少津，脉细数。治宜滋阴和阳，养心安神。穴取太溪、三阴交、神门、通里、安眠穴、神庭、本神，捻转补泻。若操心过度，或勤奋劳作而耗伤气机，致心气虚衰，症现心悸健忘，神疲乏力，自汗气短，语音低弱，懒于行动，动辄心悸气促，胸膺塞闷，舌淡红而胖，脉软弱或结代。治拟补益心气。取穴气海、膻中、心俞、足三里、通里，用捻转补泻。若喜食辛辣，则蕴蒸化火，或五志过急，则皆从火化，致心火上炎，症见口舌生疮，或目赤肿痛，口渴引饮，小溲短赤，心烦失眠，舌红苔黄脉数。治应清心泻火。穴选少府、聚泉、攒竹、太阳、曲池、合谷，用捻转补泻。若久病心阳不振，则症见形寒畏冷，四肢厥逆，心中寒凛，唇指发绀，面浮肤肿，颜面苍白，遇寒饮冷心痛即发，甚至可因阴不抱阳，虚阳欲脱而大汗淋漓，舌淡胖，脉沉迟而弱。治宜温心振阳，回阳固脱。穴用膻中、关元、心俞、肾俞、命门，用艾条熏灸，或直接灸。若风寒湿邪客于外经，则膺前及臂内后廉痠痛麻木，小指不用，治用本经有关腧穴刺灸之。

2．小肠 位于腹中，其上口为幽门与胃相接，其下口为阑门与大肠相连，其脉属小肠络心，其职为受盛之官，其功能分清泌浊，故曰化物出焉。若寒邪袭于小肠，则小肠不得分清化浊，致水湿糟粕俱走于后而成寒泄，症见腹痛恶寒，肠鸣洞泄，澄沏清冷，无热臭气味，小便清长，舌苔白腻，脉沉紧或迟缓。治宜温肠散寒，分利清浊。穴取关元、小肠俞、石门、下巨虚、阴陵泉，用艾条熏灸。若心移热于小肠，则可见小便频急，短赤涩痛，舌红尖有刺，苔黄腻，脉滑数。治宜清心泻火，通利小便。穴取关元、中极、神门、小肠俞、三阴交、阴陵泉，用捻转补泻。若风寒湿客于手太阳小肠经，则症见臂外后廉痠痛不用，肩胛连颈而痛，上举不能，缺盆中痛，目赤肿痛，耳聋耳痛。治用本经有关腧穴刺灸之。