子宫腔积血

---

【病因】 见于手术处理不彻底，如流产或水泡状胎块刮宫后，残留的胎盘绒毛组织继续与蜕膜连接，阻碍宫缩，不断出血，而宫颈内口已闭合或粘连，或血块堵塞宫颈内口，使血液不能外流，发生宫腔内积血。

【诊断要点】

1．近期2～3天有流产或葡萄胎刮宫史。也可见于足月妊娠分娩后。

2．主诉持续性腹痛，如宫腔积血较多，有头晕、眼花等失血症状。患者体温可稍升高，脉搏加快，血压有不同程度的下降。

3．腹部或阴道检查发现子宫体极度膨大，张力高，但无明显压痛。

4．探针进入宫腔，即有较多暗红色血液自宫颈口内流出。

【处理】 确诊后，施行宫颈扩张术及吸宫或刮宫术，清除潴留的血液及残留的组织。如宫腔内有血块及大块组织，也可用卵圆钳钳出。手术时及手术后注射宫缩剂，术后给予抗菌药物。