子宫内翻及脱出

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(一)诊断要点

1．子宫内翻时，产后动物表现不安，努责举尾，并有起卧等腹痛症状，产道内检查可发现子宫角套叠于子宫或阴道内，触摸时，动物疼痛加剧；直肠检查可发现肿大的子宫角似肠套叠，子宫阔韧带紧张；发生子宫坏死及败血性子宫炎时，全身症状明显。

2．子宫全脱时，子宫脱垂于阴门外，呈椭圆形袋状物，一般是孕角脱出，有时为一大一小两角。

(二)治疗

1．动物取站立保定，使其后肢站于高处；对不能站立的动物，尽可能垫高后躯。保定前应排空直肠内粪便，防止整复时排粪，污染脱出的子宫。

2．子宫内翻时，消毒手臂，将手伸入子宫内，手指蜷曲呈半握拳式，在动物不努责时，轻轻向前推压套叠的子宫角，使之复位。复位后的感觉是凸出的圆柱状物消失，腹痛不安症状消失。

3．子宫全脱时，用0．1%高锰酸钾或新洁尔灭液冲洗脱出的子宫及阴门部(有胎衣附着时，先剥离胎衣，如剥离困难且易引起母体组织损伤时，可不剥离，整复后按胎衣不下处理)。子宫黏膜受损时，可涂以抗菌防腐药，但对大的创伤，应缝合并涂碘甘油。子宫黏膜肿胀严重时，可先用3%～5%明矾液清洗或直接撒布明矾粉，使肿胀减轻，便于整复。然后用无菌绷带将脱出的子宫自下而上缠绕起来，由一助手将其托起。在动物不努责时，一面将脱出的子宫缓缓地推入阴道，一面松解绷带，使其恢复原位。犬、猫整复时，可由助手提起其后肢，由术者进行整复。

4．整复后，向子宫内投入防腐抑菌药物，并注射催产素等促进子宫收缩的药物。能站立的动物应给予适量的运动。

5．对无法整复的子宫脱出，可实施剖腹术，通过腹腔整复。

6．对子宫脱出时间已久，无法送回，或者有严重损伤及坏死，整复后有引起全身感染、导致死亡的危险，可将脱出的子宫切除。