头孢西丁

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【别名】：

噻吩甲氧头孢菌素，甲氧头霉噻吩，先锋美吩，美福仙，头霉噻吩，头孢甲氧霉素，头孢甲氧噻吩；Cefoxitinsodium

【释文】：

注射剂：1g。

【药理作用】：

是头霉素(甲氧头孢菌素C)经半合成制得的第二代头孢菌素，具有高度抗β－内酰胺酶性质，对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，对革兰阳性菌的抗菌性能弱。抗菌谱包括大肠埃希杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷菌、克雷伯杆菌、流感杆菌、沙门菌及志贺菌等。对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。本品还对一些厌氧菌，如消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌、拟杆菌(包括脆弱拟杆菌)有抗菌作用。铜绿假单胞菌、肠球菌和阴沟杆菌的多数菌株对本品不敏感。肌注1g，血药浓度于20～30分钟达峰值；静注1g，5分钟血药浓度达峰值。约85%以原形于6小时内由尿排泄。

【主要用途和用法】：

用于敏感的革兰阴性菌或厌氧菌所致的下呼吸道、泌尿生殖系、腹腔、骨和关节、皮肤和软组织等部位感染，也可用于心内膜炎、败血症。成人1～2g，q6h～q8h，重症可达12g／d；2岁以上儿童80～160mg／(kg·d)，分3～4次用。肌注用0．5%利多卡因注射液做溶剂。静注可将本品1g用10ml注射用水或NS溶解，缓慢静注。如需静滴，可用NS、GS或0．167mol／L乳酸钠注射液稀释。

【不良反应及注意事项】：

皮疹发生率约2%，有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮质血症及氨基转移酶升高等。偶可引起肾功能损害，对肾功能不全者应减量。与青霉素有交叉变态反应，对青霉素过敏者应慎用。对头孢菌素类过敏者禁用。本品与多数头孢菌素有拮抗作用，配伍可减弱抗菌疗效。