头孢他美酯

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1992年墨西哥首次上市。

【别名】头孢他麦酯，头孢他美新戊酰氧甲酯，头孢美特酯，头孢他美匹酯，头孢米特，盐酸头孢美特酯，Globocef。

【药理】第三代口服头孢菌素。口服后迅速吸收，被酯酶水解为头孢他美。对革兰阳性和革兰阴性菌均有广泛的抗菌作用。尤其对肺炎链球菌、流感杆菌、变形杆菌、克雷白菌、卡他布兰汉球菌、淋病奈瑟菌等抗菌活性强，对β－内酰胺酶稳定。对梅毒螺旋体也有效。口服500mg，T_max为4h，C_max为4μg／ml，体内分布广，PPB为22%，主要经肾脏排泄，T_1／2为2．2～2．8h。

【用途及用法】适用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系感染和淋病等。

po，成人和12岁以上儿童，0．5g，bid；12岁以下儿童，0．5mg／kg，bid。单纯性妇女膀胱炎和无并发症的淋病奈瑟菌感染，1．5～2．0g，qd。

【不良反应】①不良反应发生率为12．3%。可见胃肠道功能紊乱，如腹泻、恶心、呕吐，皮疹、湿疹、紫癜等。②偶见中性粒细胞缺乏、胆红素血症及血钾降低。

【制剂】派威保，胶囊剂，0．25g，6粒／盒，浙江永宁制药厂；安素美，胶囊剂，0．125g，6粒／盒；混悬剂，0．25g，6袋／盒，浙江震元。

【临床评价】有人报道本品治疗急性中耳炎、咽炎、肺炎和淋病的效果均很好。

【注意事项】饭后服用比空腹服用吸收好。肾功能损害患者应减少剂量。对β－内酰胺类抗生素过敏者慎用。对本品过敏者禁用。