复方奎奴丁

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【别名】：奎奴丁／达福普汀、喹奴普丁／达福普丁

【制剂规格】：

粉针剂：0．5g(奎奴丁150mg，达福普汀350mg)。

【药理作用】：

本品为链阳霉素(Streptogramin)类抗生素奎奴丁、达福普汀的混合物，作用于细菌70S核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成。链阳霉素的抗菌谱包括葡萄球菌(覆盖MRSA)、链球菌、粪肠球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌、厌氧菌(除脆弱类杆菌)等，本品对多重耐药的革兰阳性菌有效，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素粪肠球菌(VREF，Vancomycin-Resistant Enterococcus faecium)、耐药肺炎双球菌等所致感染也有效。奎奴丁、达福普汀T_1／2分别为3h、1h，主要经胆汁分泌，随粪便排出体外。

【适应症】：

多重耐药的革兰阳性菌尤其为其他抗菌药物无效的医院获得性肺炎、粪肠球菌引起的感染。万古霉素耐药性粪肠球菌引起的菌血症，甲氧西林敏感性金黄色酿脓葡萄球菌(MSSA)或酿脓链球菌引起的皮肤和软组织感染。

【用法、用量】：

缓慢静脉滴注：按照两者总量计，成人每次7．5mg／kg，每日2～4次。

【不良反应】：

偶有烦躁、头痛、关节痛和肌痛、恶心、呕吐、腹泻及皮疹等。注射部位可有炎症、水肿。

【药物相互作用】：

本品与利福平或环丙沙星合用，对耐药金黄色葡萄球菌显出协同作用。本品可抑制P450酶系中CYP3A4酶，可抑制如环孢素、硝苯地平等钙离子通道阻滞药、苯二氮?类等药物的代谢。

【注意事项】：

孕妇和肝、肾功能不全者禁用。哺乳期妇女、16岁以下儿童慎用。