利巴韦林

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【别名】：三氮唑核苷；病毒唑；三氮唑苷；三氮唑核苷

【制剂规格】 片剂：0.1 g，0.2 g；针剂：100mg/1ml；口服液：0.15g/5ml；气雾剂：0.5mg×140揿。

【药理作用】 本品为广谱抗病毒药。机制可能是抑制磷酸次嘌呤核苷脱氢酶，使鸟嘌呤核苷酸不能合成，从而阻止病毒核酸的合成和复制。对流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒及流行性出血热病毒均有效。口服易吸收，无交叉耐药性，无诱导干扰素作用，有免疫抑制和致畸作用。成人口服后Tmax为1～1.5h，T1/2为20h，儿童T1/2为72h。

【适应证】 皮肤科用于治疗水痘、带状疱疹、单纯疱疹、扁平疣及银屑病等。还可用于呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、疱疹性口腔炎、流行性出血热等病毒性疾病的治疗。

【用法、用量】 ①口服：每日0.3～0.6 g，分3次服，连用5～10 d，可酌情调整。②含服：每次1片，每日4次。③肌注或静滴：每日10～15 mg/kg，分2次，静滴时用生理盐水或 5% 葡萄糖液稀释。生殖器疱疹者每日口服800mg。

【不良反应】 长期、大剂量使用可发生贫血及免疫抑制，停药可恢复，偶有胃肠道不适和肝功能损害。喷雾吸入可使支气管痉挛和呼吸抑制、肺水肿、低血压、心率减慢、心跳停止。口服可能发生腹泻。用药1周以上者应查血象。

【注意事项】 ①动物实验证实本品有致畸、致突变作用，故孕妇禁用；②禁用于肝功能不全者；③气雾剂可根据需要经口腔(病毒性咽峡炎、咽结膜热或口咽部病毒感染)、鼻腔(病毒性鼻炎)应用，或口、鼻腔联合应用(病毒性上呼吸道感染)；④喷雾吸入时需用特制细颗粒气雾发生器，婴儿可经氧气罩或氧器面具给药，用无菌注射用水稀释，必须无防腐剂；⑤医护人员应尽量避免吸入雾化颗粒；⑥病初应用疗效佳，发病3d后再用无效；⑦流行性出血热首剂用40 mg/kg，以后10～20 mg/kg，每隔8 h1次。